女 2016-02-02 12:08:38
据朝中社19日报道，朝鲜国防委员长金正日17日去世，死因是急性心肌梗塞并发心源性休克，心肌梗塞再次引起人们的关注。那么，你知道心肌梗塞的症状表现有哪些吗？在生活中如何早期发现心肌梗塞？生活中遇到急性心肌梗塞该如何急救呢？心肌梗塞的发病原因有哪些？怎样才能有效预防心肌梗塞的发生？为大家解答。Q：心肌梗塞的症状表现有哪些，在生活中如何早期发现心肌梗塞？A：专家指出，急性心肌梗塞病人约70%有先兆症状，心肌梗塞先兆症状多在发病前1周出现，少数病人甚至提前数周，约40%的病人发生于梗塞前1～2天。有的病人可不止一次。但老年性心肌梗塞的首发症状往往是不典型的，因此对有心血管疾病的老年人要加强护理和观察。急性心肌梗塞的症状表现主要有……详细解答点击查看 心肌梗塞的症状表现有哪些，在生活中如何早期发现心肌梗塞？网友：
一、疼痛当急性心肌梗塞发生时，最先出现的症状是突发的胸骨后或心前区剧痛，多无明显诱因，程度较重，持续时间较长，多在半小时以上，可达数小时或数天，休息或含化硝酸甘油多不能缓解。病人常伴烦躁不安、大汗、恐惧或有濒死感。
二、胃肠道症状疼痛剧烈时常伴频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛，肠胀气也较多见，重症者可发生呃逆。
三、全身症状一般在疼痛发生后24～48小时出现发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等，体温一般在38℃左右，很少超过39℃，持续约一周左右。
四、心律失常在发病的1～2周内，尤其在24小时内，75%～95%的病人出现各种心律失常，以室性心律失常最多见，房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见。可伴有乏力、头晕、晕厥等症状。
五、低血压和休克疼痛时血压下降常见，但未必是休克。如疼痛缓解而收缩压仍低于10.67kpa(80mmHg)，并有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿少(每小时少于20ml)，反应迟钝，甚至晕厥者则为休克表现。多发生于起病后数小时至1周内。
1．先兆半数以上患者在发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸，气急，烦躁，心绞痛等前驱症状，其中以新发生心绞痛和原有心绞痛加重最为突出，心绞痛发作较以前频繁，硝酸甘油疗效差，应警惕心梗的可能。
2．症状
（1）疼痛最先出现，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同。但程度重，持续时间长，休息或硝酸甘油无效，可伴濒死感，少数人一开始就休克或急性心衰。
（2）全身症状发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等。发热多在疼痛发生后24～48小时后出现，体温多在38℃左右。
（3）胃肠道症状恶心，呕吐和上腹胀痛，重症者有呃逆。
（4）心律失常多发生在起病1～2周内，而以24小时内最多见。以室性心律失常最多尤其是室性期前收缩。房室和束支传导阻滞亦较多。
（5）低血压和休克休克多在起病后数小时至1周内发生，多为心源性的。
（6）心力衰竭主要是急性左心衰竭。为梗塞后心肌收缩力减弱或收缩不协调所致。
3．体征
（1）心脏体征心界扩大，心率快，心尖部第一心音减弱
1、严重的心绞痛心肌梗塞的疼痛部位、性质、放射区与心绞痛相似。不同的是疼痛更剧烈、更持久，多发生在休息时。心绞痛可持续1～2小时甚至数小时、数日，疼痛呈刀割样、绞榨性疼痛，伴有烦躁不安，冷汗淋漓，身体不敢活动，吸氧和舌下含硝酸甘油不能减轻或只能暂时减轻。
2、可以出现其他症状如恶心、呕吐、腹胀、心悸等。当心绞痛发生24小时以上还可出现低热，体温38℃左右。
3、心脏有停跳或间歇，可伴头晕、乏力、昏厥等。最严重的是发生心室颤动，引起心脏骤停。
4、剧烈疼痛伴血压下降，可达80毫米汞柱以下，出现面色苍白、皮肤湿冷、烦躁不安、脉细快、尿少等休克表现。这通常提示心肌广泛坏死，达40%以上，病情危重。
5、突发呼吸困难、咳嗽、咯粉红色或白色泡沫样痰。
以上是对“急性心肌梗死有哪些表现及如何诊断？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！