巨结肠可见典型神经节细胞是什么意思

您好!当有必要，建议还是到医院做个全方位的检查，确认一下究竟是什么原因造成的．因手术切口主要是在肛门直肠齿状线上0．5cm左右，除了常规应用抗生素预防感染外，会阴部的局部护理也不可忽视．患儿术后取双下肢分开卧位，护理时将两侧臀部分开，充分暴露肛门，用0．02%呋喃西林棉球擦洗，辅助灯烤，保持会阴部清洁干燥，以达到有效预防伤口感染的目的．术后患儿一般禁食1~2天，禁食期间，液体24h内平均输入，根据尿量调节滴速，必要时分次少量给予营养物质及脂肪乳剂等．肠蠕动恢复后，即给予少量饮水，若无腹胀，可恢复母乳喂养，仍需坚持少量多次．由于该手术是在肛门部操作，为了防止术后刀口形成瘢疤造成狭窄，必须在手术2周后做好维持性扩肛，至吻合口平整柔软为止．扩肛时应注意动作要轻柔，扩肛器不能来回进出，以防捅破肠吻合口或肠管．扩肛时应感觉到扩肛器通过肠吻合口，才能收到扩肛的效果．每天坚持扩肛，至少要坚持3~6个月，直到肠吻合口瘢痕软化，日后不会形成狭窄为止．对本组病例护理中，均手把手地指导患儿家长操作，直至其能熟练掌握为止．目前治疗方法是：1．保守疗法如果脱肛继发于便秘，腹泻等疾病，就要积极治疗这些原发病，原发

直肠粘膜脱垂分类有很多方法：-直肠粘膜脱垂一度：粘膜脱垂性，是不完全脱垂，成年人常有内痔和外痔．排便时或增加腹压时直肠粘膜脱出肛门外，便后自行还纳，脱出长度3~6cm．Ⅱ度：完全性直肠脱垂，不合并肛管脱垂．排便时，长期反复脱出，使直肠粘膜充血，水肿，溃疡，因而常有血液及粘液分泌物流出肛门外，此期直肠全层脱垂，需要用手还纳，脱出长度8cm左右．Ⅲ度：在Ⅱ型的基础上并有肛管及乙状结肠脱出．不仅在排便时直肠脱出，而且在咳嗽，打喷嚏，排气，行走，久站，久坐时直肠都脱出肛门外，此期直肠全层或肛管及部分乙状结肠脱出肛门外，自己根本不能还纳，脱出长度12cm以上．直肠粘膜脱垂治疗近年来，学者们对直肠粘膜脱垂的成因研究及其对直肠粘膜脱垂本质的现代概念已达成了初步共识．因此，其治疗方案的选取是现今研究的一个热点．(一)非手术治疗幼儿直肠脱垂多可自愈，故以非手术治疗为主．即随着小儿的生长发育，骶骨弯曲度的形成，直肠脱垂将逐渐消失．如纠正便秘，养成良好的排便习惯．排便时间应缩短，便后立即复位．如脱出时间长，脱垂充血，水肿，应取俯卧位或侧卧位，立即手法复位，将脱垂推入肛门，回复后应做直肠指诊，将脱垂肠管推到括
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你好：小儿先天性巨肠是由于结肠与直肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤积在近端结肠，使该肠这肥厚，扩张，是小儿常见的先天性肠道畸形．北京儿童医院外科1955~1991年共收治1439例，其中新生儿599例，男与女比例为4：1．有遗传倾向．诊断1．病史及体征90%以上患儿生后36~48小时内无胎便，以后即有顽固性便秘和腹胀，必须经过灌肠，服泻药或塞肛栓才能排便的病史．常有营养不良，贫血和食欲不振．腹部高度膨胀并可见宽在肠型，直肠指诊感到直肠壶腹部空虚不能触及粪便，超过痉挛段到扩张段内方触及大便．2．X线所见腹部立位平片多显示低位结肠梗阻．钡剂灌肠侧位和前后位照片中可见到典型的痉挛肠段和扩张肠段，排钡功能差，24小时后仍有钡剂存留，若不及时灌肠洗出钡剂，可形成钡石，合并肠炎时扩张肠段肠壁呈锯齿状表现，新生儿时期扩张肠管多于生后半个月方能对比见到．若仍不能确诊则进行以下检查．3．活体组织检查揉肛门4cm以上直肠壁粘膜下层及肌层一虚组织，检查神经节细胞的数量，巨结肠患儿缺乏节细胞．4．肛门直肠测压法测定直肠和肛门括约肌的反射性压力变化，可诊断先天性巨结肠和鉴别其他原因引起的便秘．在正常小儿和功能性便秘

中医对溃疡性结肠炎是如何认识的中医无溃疡性结肠炎病名，据其临床表现应归属于祖国医学中医内科泄泻、痢疾、便血、肠风或脏毒等范畴。本病主要蹭在于脾胃与大小肠，而与肝肾关系密切。而脾虚、湿盛是导致本病发生的重要因素。外因与湿邪关系最大，内因则与脾虚关系尤为重要。(1)感受外邪：感邪致泻，主以六淫为患，以暑、湿、寒、热之邪较为多见，其中以湿邪尤为多见。因脾喜燥恶湿，感受湿邪，最易困阻脾土，脾失健运，清气不升，浊气不降，气机逆乱，传导失司，水谷不分，混杂而下，以致泄泻。故有湿多成五泄和无湿不成泻之说。另外热邪和寒邪，皆可侵袭肺卫，由表入里，损伤脾胃，升降失调，清浊不分，引起泄泻，每多与湿邪相兼而发玻清·沈金鞫杂病源流犀烛·泻泄源流》篇说：湿盛而E2B8泄，乃独由于湿耳，不知风、寒、热、虚虽皆能致病，苟脾强无湿，四者均不得而干之，何自成泄是泄虽有风、寒、热、虚之不同，要未有不原于湿者也。(2)饮食不节：食欲无度，饮食过量，停滞不化；或恣食膏粱厚味，辛辣肥腻，湿热内生，蕴结肠胃；或误食生冷不洁之物，均致脾胃损伤，运化失职，水谷精微不能转输吸收，反停为湿滞，而引起泄泻。明·张介宾《景岳全书·泄泻》中�
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巨结肠又称无神经节细胞症，由于发病的肠管（以直肠、乙状结肠多见）没有神经节细胞，因而处于痉挛狭窄状态，丧失正常的蠕动和排便功能，粪便、肠气蓄积于近口端结肠，致使近端结肠继发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。先天性巨结肠是新生儿消化道发育畸形中比较常见的一种，占消化道畸形的第二位，其发病率为1／2000~1／5000,以男性多见，有家族性发病倾向，其发病原因除与遗传因素有关外，还与胚胎发育过程中肠壁内微环境改变有关。
　　 巨结肠的治疗有非手术治疗、肠造瘘术、根治性手术，一旦确诊，一般均应进行巨结肠根治术才能根治。非手术治疗适应于轻症、诊断未完全确定以及手术前准备等，方法有：用手指、肥皂条、开塞露等刺激肛门直肠，引起患儿排便；用生理盐水洗肠等。肠造瘘术适应于并发小肠结肠炎、肠穿孔或全身营养状况较差者，是通过手术将正常肠管拖出固定腹壁造一瘘口，使大便由此排出，为一过渡性治疗措施，约1~2月后再行巨结肠根治术。近年来巨结肠根治手术年龄已从1~2岁提前到生后6个月甚至更早，在施行一期巨结肠根治术者越来越多，可避免小肠结肠炎、营养不良等并发症的发生，取得了很多的疗效。术后应训练患儿

先天性巨结肠,又称肠管无神经节细胞症.由于hirschsprung将其详细描述，所以通常称之为赫尔施普龙病（hirschsprung’s- Disease），是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞的近端结肠，使该肠这肥厚、扩张，是小儿常见的先天性肠道畸形。
　　1．新生儿、婴幼儿巨结肠症
　　 绝大多数患儿出生后48小时或更长时间无胎粪，继而出现呕吐及腹胀，发生肠梗阻。少数病例在出生后3～4天也可排出少量硬结胎粪。突出症状是出生后几周出现顽固性便秘，最初灌肠后减轻，但以后便秘越来越顽固，必须依靠灌肠才能排粪。由于粪便积滞，结肠扩张，细菌繁殖所致，常并发小肠、结肠炎，患儿经常性便秘突然转变为腹泻、发烧和结肠胀气，但仍然间隔数日不排粪、排气。而一旦排粪则为暴发性稀水样奇臭粪便，量多。全身情况迅速恶化，腹部异常膨胀，拒食，呕吐，严重脱水及电解质紊乱，很快出现休克。若不及时正确治疗，死亡率很高。
　　 2．儿童巨结肠症
　　 绝大多数患儿有新生儿期发生便秘、腹胀和呕吐等病史，初始时患儿可能在数周或数日内情况趋于正常，此后则

巨结肠又称无神经节细胞症，由于发病的肠管（以直肠、乙状结肠多见）没有神经节细胞，因而处于痉挛狭窄状态，丧失正常的蠕动和排便功能，粪便、肠气蓄积于近口端结肠，致使近端结肠继发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。先天性巨结肠是新生儿消化道发育畸形中比较常见的一种，占消化道畸形的第二位，其发病率为1／2000~1／5000,以男性多见，有家族性发病倾向，其发病原因除与遗传因素有关外，还与胚胎发育过程中肠壁内微环境改变有关。
　　巨结肠出现部分性甚至完全性低位肠梗阻症状：出现呕吐，可能次数不多、量少，但也可为频繁呕吐，呕吐物含有胆汁或粪便样液体；肚子胀大，为全腹膨胀，有的极度膨胀，肚皮发亮。辅助通便后症状即缓解，但数日后便秘、腹胀、呕吐又出现。由于反复发作，患儿多出现体重不增。还可能会出现小肠结肠炎（有腹泻）、肠穿孔、营养不良等并发症。
　　鉴别诊断：
　　巨结肠要与其他原因引起的肠梗阻如低位小肠闭锁、结肠闭锁、胎便性便秘、新生儿腹膜炎等鉴别。
　　较大的婴幼儿、儿童应与直肠肛门狭窄、管腔内外肿瘤压迫引起的继发性巨结肠，结肠无力（

您好!当有必要，建议还是到医院做个全方位的检查，确认一下究竟是什么原因造成的．因手术切口主要是在肛门直肠齿状线上0．5cm左右，除了常规应用抗生素预防感染外，会阴部的局部护理也不可忽视．患儿术后取双下肢分开卧位，护理时将两侧臀部分开，充分暴露肛门，用0．02%呋喃西林棉球擦洗，辅助灯烤，保持会阴部清洁干燥，以达到有效预防伤口感染的目的．术后患儿一般禁食1~2天，禁食期间，液体24h内平均输入，根据尿量调节滴速，必要时分次少量给予营养物质及脂肪乳剂等．肠蠕动恢复后，即给予少量饮水，若无腹胀，可恢复母乳喂养，仍需坚持少量多次．由于该手术是在肛门部操作，为了防止术后刀口形成瘢疤造成狭窄，必须在手术2周后做好维持性扩肛，至吻合口平整柔软为止．扩肛时应注意动作要轻柔，扩肛器不能来回进出，以防捅破肠吻合口或肠管．扩肛时应感觉到扩肛器通过肠吻合口，才能收到扩肛的效果．每天坚持扩肛，至少要坚持3~6个月，直到肠吻合口瘢痕软化，日后不会形成狭窄为止．对本组病例护理中，均手把手地指导患儿家长操作，直至其能熟练掌握为止．

你好:
　　先天性巨肠（Hirschsprung′s discase）是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞的近端结肠，使该肠这肥厚、扩张，是小儿常见的先天性肠道畸形。北京儿童医院外科1955～1991年共收治1439例，其中新生儿599例，男与女比例为4：1。有遗传倾向。
　　【症状体征】
　　1.胎便排出延迟，顽固性便秘腹胀 患儿因病变肠管长度不同而有不同的临床表现。痉挛段越长，出现便秘症状越早越严重。多于生后48小时内无胎便排出或仅排出少量胎便，可于2～3日内出现低位部分甚至完全性肠梗阻症状，呕吐腹胀不排便。痉挛段不太长者，经直肠指检或温盐水灌肠后可排出大量胎粪及气体而症状缓解。痉挛段不太长者，梗阻症状多不易缓解，有时需急症手术治疗。肠梗阻症状缓解后仍有便秘和腹胀，须经常扩肛灌肠方能排便，严重者发展为不灌肠不排便，腹胀逐渐加重。
　　2.营养不良发育迟缓 长期腹胀便秘，可使患儿食欲下降，影响了营养的吸收。粪便淤积使结肠肥厚扩张，腹部可出现宽大肠型，有时可触及充满粪便的肠袢及粪石。
　　3.巨结肠

你好，孩子大便伴有粘膜脱垂的，是直肠或者直肠粘膜脱出肛门外的病症，称为脱肛，又称为肛管直肠脱垂，是直肠粘膜，肛管，直肠全程和部分乙状直肠向下脱位，移出肛门外的一种疾病，多见于体质虚弱的小儿和老年人，身高瘦弱的容易发生，幼儿发育不全，骶骨弧度比较直，肛门括约肌肌力弱，啼哭和腹泻常诱发脱垂，以部分脱垂常见，成人因内痔经常脱出也可诱发，以直肠粘膜脱垂为多，目前治疗方法是：1．保守疗法如果脱肛继发于便秘，腹泻等疾病，就要积极治疗这些原发病，原发病治好了，脱肛多能痊愈．治疗期间不能蹲位排便，要立位，侧卧位或者仰卧位，小婴儿可以直褪把屎尿，大孩子可坐高盆排便，如能坚持1-2个月，多数脱肛可以治愈．如改变排便方法后，脱肛未愈则可以行手法复位，用纱布折成厚垫，压住肛门，用粘膏将两臀拉紧粘牢，令小儿卧床1-2周，坚持卧位排便，多可痊愈
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结肠及直肠位置部分肠管扩张，提示肠道发育可能有畸形，比如先天性巨结肠。
　　食物经过消化道的顺序：口腔——咽——食管——胃——小肠（十二指肠——空肠——回肠）——大肠（盲肠——升结肠——横结肠——降结肠——乙状结肠——直肠）——肛管
　　由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞的近端结肠，使结肠肥厚、扩张，是小儿常见的先天性肠道畸形。
　　最坏的打算就是出生后做个手术。这个手术比较常见，一般不会有什么危险。当然术前谈话比较复杂。呵呵。
　　您现在首要任务就是放松心情，合理饮食，避免早产，把孩子养的白白胖胖的生下来，做手术的时候也好做点。如果早产，孩子生下来不足5斤，手术耐受力就差点。
　　凡事往好处想，过一周再去查下b超，也许就没事了。单凭一次b超就紧张成这样不必要。

意见建议：先天性巨结肠本身会引起婴幼儿便秘.先天性巨结肠可有如下表现：1.病史及体征.90%以上患儿生后36~48小时内无胎便,以后即有顽固性便秘和腹胀,必须经过灌肠,服泻药或塞肛栓才能排便的病史.常有营养不良,贫血和食欲不振.腹部高度膨胀并可见宽在肠型,直肠指诊感到直肠壶腹部空虚不能触及粪便,超过痉挛段到扩张段内方触及大便.2.X线所见腹部立位平片多显示低位结肠梗阻.钡剂灌肠侧位和前后位照片中可见到典型的痉挛肠段和扩张肠段,排钡功能差,24小时后仍有钡剂存留,若不及时灌肠洗出钡剂,可形成钡石,合并肠炎时扩张肠段肠壁呈锯齿状表现,新生儿时期扩张肠管多于生后半个月方能对比见到.
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痉挛肠段短，便秘症状轻者，可先采用综合性非手术疗法，包括定时用等渗盐水洗肠，扩肛，甘油栓，缓泻药，并可用针炙或中药治疗，避免粪便在结肠内淤积．若以上方法治疗无效，虽为短段巨结肠亦应手术治疗．凡痉挛肠段长，便秘严重者必须进行根治手术，目前采用最多的手术为①拖出型直肠乙状结肠切除术；②结肠切除直肠后结肠拖出术③直肠粘膜剥离结肠于直肠肌鞘仙拖出切除术．如患儿发生急性小肠结肠炎，危像或营养发育障碍，不能耐受一次根治手术者，应行静脉补液输血，改善一般情况后再行根治手术，如肠炎不能控制，腹胀呕吐不止，应及时作肠造瘘，以后再行根治术．

先天性巨结肠的基本病理变化是在肠壁肌间和粘膜下的神经丛内缺乏神经节细胞，无髓鞘性的副交感神经纤维数量增加且变粗，因此先天性巨结肠又称为“无神经节细胞症”，由于节细胞的缺如和减少，使病变肠段失去推进式正常蠕动，经常处于痉挛状态，形成功能性肠梗阻，粪便通过困难，痉挛肠管的近端由于长期粪便淤积逐渐扩张、肥厚而形成巨结肠。实际上巨结肠的主要病变是在痉挛肠段，90%左右的病例无神经节细胞肠段位于直肠和乙状结肠远端，个别病例波及全结肠、末端回肠或仅在直肠末端。

未染毒的的耳前瘘，一般无自觉症状．若染毒，则局部红肿疼痛，且常反复发作．瘘管可为单侧，也可为双侧．耳后瘘常流出清晰脓液，经久不愈，且多伴有耳内流脓．2．检查耳前瘘开口多位于耳轮脚的前缘，少数亦可位于耳郭或耳垂等部位．未染毒者，瘘口周围皮肤如常，挤压瘘口可有少许灰白色分泌物溢出，用探针可探知瘘道深度，部分瘘道有分支．若染毒，则可见瘘口周围红肿，若成脓以后可见脓液自瘘口溢出．

指导意见：巨结肠是病变肠壁神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形病。新生儿巨结肠多在出生后胎粪不排或排出延迟，常发生急性肠梗阻，由于顽固性便秘，病儿常有腹胀。X线可见扩张充气的结肠影或表现为肠梗阻（CT同样）。巨结肠是病变肠壁神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形病。新生儿巨结肠多在出生后胎粪不排或排出延迟，常发生急性肠梗阻，由于顽固性便秘，病儿常有腹胀。
　　以上是对“巨结肠可见典型神经节细胞是什么意思”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

指导意见：结肠是病变肠壁神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形病。新生儿巨结肠多在出生后胎粪不排或排出延迟，常发生急性肠梗阻，由于顽固性便秘，病儿常有腹胀。X线可见扩张充气的结肠影或表现为肠梗阻（CT同样）。巨结肠是病变肠壁神经节细胞缺如的一种肠道发育畸形病。新生儿巨结肠多在出生后胎粪不排或排出延迟，常发生急性肠梗阻，由于顽固性便秘，病儿常有腹胀。