男 1岁 2016-02-04 08:38:44
新生儿坏死性小肠结肠炎能治愈吗我在这跪求医生了我家宝宝生下10天不吃好睡送医院说可能是败血证在治疗中第三天说发烧38.5度用抗生素说是拉大便出血不能用抗生素第五条做肠道检查说是别的没有什么就是有肠炎说是小问题两个星期说治愈可以出院下面是我要问的第一出院时说回家先45ml吃着三个小时吃一次这样吃了五天宝宝没有出现任何症状就是吃过一个半小时左右开始哭闹我自己怀疑是没有吃饱第二宝宝晚上为什么很喜欢哭闹也要吃奶第三在家五天给他吃人奶他吃了观察一天没有出现任何不适也不腹胀就想想都给他吃人奶就这样吃了一天到晚上开始拉肚子基本个三个小时拉肚子一次拉了两三次就不敢给他吃人奶了又换成医生说的“纽太特”奶粉这样有30个小时没有拉屎了这个病以后会有后遗症吗
指导意见：正常情况下新生宝宝的脐带在两周内脱落如发现宝宝出现以下情况均属异常应及时诊治(1)脐炎：脐部流水或有脓性分泌物脐轮皮肤红肿或去除脐窝痂后有脓性分泌物脐部分泌物有臭味除局部消毒、清洗外可能还需用抗生素治疗应去医院检查若有发热泪盈眶、精神弱、吃奶差者还应警惕有无败血症需紧急求医绝不能耽误(2)脐肉芽肿：脐带脱落后脐根部的创面受异物刺激(如爽身粉、血痂)或感染在局部形成小的肉芽组织直径0.2~0.5厘米表面湿润有少量粘液或血性分泌物日久不愈需由医生用硝酸银烧灼或搔刮局部或电灼一般均可以治愈；若无效则应手术切除(3)脐茸：脐带脱落后其创面有红色、表面光滑湿润像粘膜样的肿物很像小息肉有少量分泌物称脐茸这种脐茸与肉芽肿不同它是肠粘膜组织为胚胎时期卵黄管的残留物其治疗方法与肉芽肿相同(4)脐瘘：脐带脱落后脐正中有粘膜样物中心有孔有肠内容物流出并带有臭味周围皮肤常发生糜烂此为胚胎时卵黄管与脐部相通卵黄管未闭合残留所致需住院切除治疗(5)脐疝：脐部有一圆形或半圆形肿物哭时增大安静时恢复手指探入可触到根茎部环的边缘此为脐部的腹直肌鞘未合拢腹压增高时腹膜、肠管等由此部位向外突起所致小
治疗新生儿坏死性小肠结肠炎有多种方法，请参考以下内容，：
(一)治疗
1、基础护理：A）新生儿病情变化快易发生各种并发症，病死率高，因此要加强护理，在做好生命提镇南关和血氧饱和度的检测。对吸氧患儿随时调整氧流量，使氧饱和度保持在90%以上；B）对有可能发生NEC的患儿或怀疑发生坏死性小肠结肠炎的患儿，应立即禁食,具体时间应视病情而定，可先禁食1～2天，观察病情的发展，计划下一步治疗。对确诊的患儿，症状轻的禁食3～5天，重的禁食7～10天，大部分患儿同时需要胃肠减压。禁食期间营养和液体主要从肠外营养液补充，可以从周围静脉滴入。待腹胀、呕吐消失、肠鸣音恢复、食欲恢复、大便隐血试验阴转时，才可开始喂养。开始进食时，先试喂5%糖水3～5ml，2～3次后如无呕吐及腹胀，可开始喂奶。以新鲜母乳为最好，宜从少量开始;人工喂养开始宜少量稀释奶，3～5ml/次，如能耐受逐渐缓慢加量，每次增加1～2ml，切忌用高渗乳汁。如胃中有积乳则不加量或降至前一次量。加奶后如症状复发，需再次开始禁食。原病变较重且范围广泛者，可引起乳糖酶暂时性缺乏，应暂
病情分析:1)胃肠道出血：应与咽血综合征、先天性消化性溃疡、消化道畸形和感染等鉴别咽血综合征是新生儿出生时咽下母亲产道的血液、带血羊水等于生后不久即发生呕吐呕吐物呈棕色也可有便血但血量甚微洗胃后即止吐无凝血机制障碍另外碱变性试验可用以鉴别母血及儿血儿血含胎儿型血红蛋白(抗碱性强)、母血含成人型血红蛋白(抗碱性弱)取呕吐物加水稀释旋转后取悬液5份加1%氢氧化钠1份1～2分钟后观察棕黄色为母血红色为儿血先天性消化性溃疡和胃穿孔早期、坏死性小肠结肠炎同时胃壁受累者均可有吐血、便血；产程中窒息缺氧所致急性应激性溃疡时可大量吐血、便血这些疾病均无凝血机制障碍
意见建议:(2)产伤性出血：多发生于分娩的先露部位生后即出现但与本症常有因果关系或同时存在相互加重病情(3)先天性血小板减少性紫癜：可在生后1周内出血但血小板显著减少(4)其他先天性或后天性凝血障碍：①其他先天性凝血因子缺乏及先天性纤维蛋白原缺乏症均为终身性疾病虽经输血好转仍可复发确诊需赖特异的凝血功能检查而本症为暂时性一次治愈不再复发②各种感染、硬肿症、肺出血等可因弥漫性血管内凝血所致出血均为获得性在
以上是对“如何防治早产儿坏死性小肠结肠炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！