女 61岁 2016-02-04 16:50:38
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：肘关节脱位后用手法复位可是医生给复位后只要他一松手肘关节又从肘窝里脱出来这是什么原因？患者患糖尿病5、6年；高血压7、8年；冠心病6、7年但一直都吃药控制血糖、血压血压基本保持135/80大约10天前测一次血糖空腹6.1（平时一般不怎么高偶尔高时空腹7.8、餐后大约13.1）大约15年前患者左侧肘关节曾经因摔倒后发生过错位那是前小臂异常扭转手心几乎已经转向外侧了当时被旁边的路人一下子给扭转过来后来患者回家休养没做任何检查和治疗也不知当初是什么情况到底有没有复位或者骨折今天这位患者走路不小学突然摔倒左侧肘关节又摔坏了肘关节处前小臂似乎从肘窝出掉出来反正当时肘关节后突出来一个大包估计那就是前小臂的骨头节从肘窝里掉出来了到医院拍片医生说看不出骨折只是肘关节脱位可是医生用手法做了复位后想用石膏固定可是一旦做复位医生一松手肘关节又脱位掉出来了医生也说不清这是什么原因因为医生从片子上看不出有什么异常只是普通的脱位啊医生建议手术治疗给肘关节做复位然后用钉做固定但是医生怀疑患者10多年前那次肘关节受伤后关节一直处在脱位的状态因为患者在这些年当中关节活动时有咯
病情分析：1.10年前的脱位，期间时常发生响声，可能是没有完全复位上去，抑或有个小骨块，巧合的是这两种情况没有影响正常的关节活动。2.现在X片上看到的骨块都是个重叠影的，病人看到的是一个连在一起的影子，但医生根据经验能判断出是一个还是两个。如果你坚持是一个的话可以进行CT检查就知道是几个了。3.临床上经常遇到，有时候很小的骨片是复不上去的，取出来后不会影响正常功能的，但游离的大骨片都会复位的。指导意见：您现在的问题就是，因为有游离骨片，手法复位行不通，必须手术复位，同时取出小的骨片，术后至于外固定（如打石膏）还是内固定（钢板或克氏针）就要看您的病情了，在这里我们没办法判断的。希望对您有帮助！
指导意见：多吃蔬菜和水果,多补充蛋白质，主要以鱼、虾、奶及豆制品中获得,维生素C可通过食用富含维生素的蔬菜和水果摄取,如苦瓜、番茄、青蒜、韭菜、红枣、柑、橙等。梨子、苹果，特别是葡萄等水果,水产品中的鱼类、虾类和蛋类含钙也较丰富等等，避免进食刺激性食物,骨折患者常有疼痛烦躁,失眠等症状,因此,要嘱患者忌食带刺激性、兴奋性食物,如吸烟、饮酒、饮茶、饮咖啡等，忌食辛辣之物，尽量减少对消化道及呼吸道的刺激。 希望我的话可以帮到您，祝您健康！
指导意见：建议中医膏药保和堂徐记膏药滑膜炎膏外敷用膏贴之闭塞其气使药性从毛孔而入其腠理通经贯络攻而散之作用与原理：由于膏药用于柬薄贴因此可透入皮肤产生消炎止痛活血化淤通经走络开窍透骨祛风散寒等贴于体表的膏药刺激神经末梢通过反射扩张血管促进局部血液循环改善周围组织营养达到消肿消炎和镇痛的目的膏药对症：滑膜炎、膝盖积水、
以上是对“在肘关节脱位伴桡骨小头骨折”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！