男 18岁 2016-02-05 00:16:30
发病时躁狂，失眠，胡思乱想，精神负担重，严重时连续几日睡不着，然后爆发，人像疯掉了一样，发病后冷漠，不愿与人相处，幻想多，抑郁，无法融入社会正常生活工作。已有10年病史，期间犯病过4次，每犯一次，病情加重一分，治疗也愈加困难。起初发病时，在小医院诊断为精神分裂或精神躁狂，长期服用氯氮平治疗；最近一次复发后去南京脑科医院治疗咨询，医生认为是双相情感障碍，建议调整服药，服用来士普、德巴金和启维来平衡病人精神状态，逐渐减少氯氮平直至最终去掉氯氮平（医生认为该药副作用大，长期服用将来病人可能会无法
双相障碍的临床表现按照发作特点可以分为抑郁发作、躁狂发作或混合发作。
1.抑郁发作
双相抑郁发作与单相抑郁发作的临床症状及生物学异常相似而难以区分，双相抑郁因表现不典型往往被忽视。正确诊断双相抑郁障碍是合理治疗的前提。两者的治疗方案及预后转归存在明显差异，两者的差异主要表现在：
(1)人口学特征 ①性别 单相抑郁女性患病率几乎是男性的2倍，但在双相障碍患者中性别差异不明显;②年龄 双相障碍平均发病年龄为30岁，单相抑郁症为40岁，前者明显早于后者，尤其是25岁以前起病的首发抑郁是双相抑郁的重要预测因素;③家族史 家系调查和双生子研究已经证实双相障碍的家族聚集性，与单相抑郁相比，双相障碍(尤其是双相I型)患者的家系传递与遗传因素的关系更密切。
(2)抑郁发作的特征 ①病程特点 与单相抑郁相比，双相抑郁起病较急，病程较短，反复发作较频繁;②症状特征 双相抑郁区别于单相抑郁的症状特征包括情绪的不稳定性、易激惹、精神运动性激越、思维竞赛/拥挤、睡眠增加、肥胖/体重增加、注意力不集中、更多
问题分析：双向情感障碍的典型症状是抑郁与躁狂并存的一种心理问题。具体表现为抑郁症状与躁狂症状交替发作而出现不同的症状表现的现象。也就使患者一般表现为在躁狂状态发作之前会持续一段时间的抑郁现象，如持续的心情低落，，悲观，忧伤。可能会出现自我评价降低，产生无用感、无助感等，常伴有自责自罪。 对事物丧失兴趣和愉快感，主动言语减少，语速明显减慢；精力减退、易有疲乏感、运动感缺乏等症状。而之后的躁狂发作时则表现为心情高涨，言语和思维加快，精力异常的充沛，活动也异常的增多，还伴有明显的自我感觉良好，身体亢奋等思维，言语，活动异常兴奋的表现。
意见建议：关于双向情感障碍的诱发因素主要是包括心理因素如对患者有较大影响的负性生活事件或应急事件的发生；生理因素主要是包括遗传因素以及神经机制。但受到普遍认可的最主要的诱发因素是遗传因素与应急事件的双重作用的影响导致双向情感障碍的出现和发作。希望以上解释对您有所帮助。
对于双相情感障碍的表现一定要重视，你提到的双相情感障碍的表现为你解答如下.病情分析：
双相障碍是心境（情感）障碍的一种类型，也称双相心境（情感）障碍，指发病以来，既有躁狂或轻躁狂发作、又有抑郁发作的一种心境障碍。躁狂发作需持续一周以上，抑郁发作需持续两周以上，躁狂和抑郁交替或循环出现，也可以混合方式同时出现。一般呈发作性病程，每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期，大多数病人有反复发作倾向，部分可有残留症状或转为慢性。
指导意见：
在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式，提供危机干预，调整婚姻家庭中不利的心理因素，向患者和家属宣传疾病知识，以提高治疗疗效，提高社会适应性及改善社会功能，提高依从性、减少复发。治疗流派有支持心理治疗、认知行为治疗、人际关系治疗和短程精神分析治疗。
以上是对“双相情感障碍(豆瓣”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！