女 1岁 2016-02-08 07:48:10
我家宝宝四个月了，做了先天性心脏病手术后 ，大概在一个星期左右 。发现心包积液，进过治疗，又了好转，隔了三天又发现了心包积液，20毫米 请问为什么会出现心包积液，它是由于什么而引起的？会不会是护理方面出现了问题，水喂多了从而引起的？谁能给我解答一下 ··非常非常的感谢您，会是护理上出现的问题么？？
正常的脉压差为30~40mmHg,任何原因使收缩压减低或使舒张压升高者,均可使脉压差相对减小. 影响收缩压的原因,主要取决于心肌收缩力大小与心脏排出量多少.心排血量增高或心肌收缩力增强时,收缩压就增高;相反,收缩压降低. 影响舒张压的原因主要取决于外周血管阻力与动脉壁的弹性大小,血管阻力增大,弹性减退时,收缩压增高;相反,舒张压降低. 脉压减低的病理性原因有??低血压,心功能不全,心包积液,缩窄性心包炎,严重主动脉瓣或二尖瓣狭窄等.另外,肾性高血压由于外周阻力增高,也常引起舒张压增高,使脉压差减低.当各种原因引起心率过快时,会使每分钟心排血量相对减少,可使收缩压减低,脉压差减小. 脉压差小的危害,主要在于引起压差小的病因.如收缩压过低时,则可使重要脏器的供血受到影响.
病情分析：收缩压与舒张压之间的差值医学上又叫脉搏压正常范围是30-40mmHg一般大于60mmHg称为脉压增大小于20mmHg称为脉压减小
意见建议：凡能影响收缩压和舒张压的因素都可以影响到脉压引起脉压过大的常见疾埠主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血、风湿性心脏病、梅毒性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病、细菌性心内膜炎等引起脉压减小的常见疾埠心包大量积液、缩窄性心包炎、严重的二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、重度心力衰竭、末梢循环衰竭、休克以及由于肥胖、血液粘稠度增高或合并糖尿病、高脂血症等
问题分析：脉压是指收缩压和舒张压的差值，正常人的脉压差为20~60毫米汞柱（2.67~8.0Kpa），大于60毫米汞柱的就为脉压差过大，小于20毫米汞柱的则为过小。脉压明显增大，结合病史，可以考虑甲亢、主动脉瓣关闭不全和动脉硬化等，若减小可见于主动脉瓣狭窄、心包积液和严重心衰患者。从血管硬化这方面说还是与血脂有一定的关系的，且血脂高血液粘稠度也高，对血管还是有影响的，血压也会受影响。
意见建议：建议您定期检查血压和血脂，饮食清淡，低盐低脂饮食，注意预防高血压、高血脂。
以上是对“心包囊肿10毫米*20毫米”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！