婴儿呼吸衰竭的判断标准是什么

汇总了新生儿巨细胞病毒感染的症状，希望对你有帮助。（换行)
　　　【临床表现】
　　　1.先天性感染 受感染的胎儿除流产、死产外，活婴中约有5%表现为典型全身CID，即多系统、多脏器受累。新生儿CID的特征是单核-巨噬细胞系统和中枢神经系统受侵犯，如小于胎龄儿，小头畸形、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘀斑、脑积水、脑组织钙化等。
　　　据Boppana等(1992)106例的分析，本病的主要体征及症状为黄疸(67%)，肝脾肿大(60%)、紫癜(76%)、小头畸形(53%)、体重过轻(50%)、早产(34%)以及脉络膜视网膜炎、脑积水、脑组织钙化和低钙惊厥等，严重者多在生后数天或数周内死亡;幸存者90%留有后遗症，如运动障碍、癫痫、生长迟缓、智力障碍、视力减退(视神经萎缩)、听力障碍(神经性耳聋)等。
　　　另有5%表现为非典型的临床表现，其余90%均呈亚临床型。症状表现：以呼吸道和消化道系统症状为主，如刺激样咳嗽(呈百日咳样)、气促、发绀、间质性肺炎表现，肝脾肿大、黄疸、血小板减少性紫癜。

呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺不能完成有效的气体交换,导致缺氧和二氧化碳潴留,从而产生一系列的病理生理改变的临床综合征.
　　1)临床指标：
　　轻症呼吸衰竭：呼吸困难,呼吸加快,偶有呼吸节律改变.口唇发绀,轻度烦躁不安或精神萎靡.
　　中症呼吸衰竭：呼吸困难,三凹征加重,呼吸浅快,节律不整,时有叹息样呼吸,潮式呼吸或双吸气,偶有呼吸暂停.口唇发绀明显(有时呈樱红色),嗜睡或躁动,对针刺反应迟钝.
　　重症呼吸衰竭：呼吸困难,三凹征明显或反而不明显,呼吸由浅快转为浅慢,节律紊乱,常出现下颌呼吸和呼吸暂停,呼吸音减低,口唇发绀加重,四肢末端发绀,发凉,昏睡或昏迷,甚至惊厥.严重者可出现脑水肿(球结膜水肿或视神经乳头水肿),脑疝(瞳孔两侧大小不等)等危重改变.
　　(2)血气指标：
　　Ⅰ型呼吸衰竭(轻症呼吸衰竭)：海平面吸室内空气时PaO2≤6.67kPa(50mmHg),PaCO2＜6.67kPa(50mmHg).
　　Ⅱ型呼吸衰竭：PaO2≤6.67kPa(50mmHg)
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病情分析： 你好，一般的话是根据其出生时的APGER评分，最好的话是做一下头颅CT来确诊。
　　意见建议：提示新生儿缺血缺氧性脑病的预后不良的指征有： 1.持续的低Apgar评分。生后5分钟Apgar评分为0～3分，10分钟评分少于5分，是预后不良的敏感指标。重度窒息者，其病死率及神经系统后遗症随Apgar评分的时间延长而增加。2.出生后24小时内出现惊厥或持续惊厥者。 3.生后较早出现肌张力低下，且长期肌张力低下或由肌张力低下转为伸肌张力增强者。 4.生后早期出现昏迷，有脑干损伤表现如中枢性呼吸衰竭，瞳孔改变、伸肌张力增强等及一周后异常神经症状未消失者。 5.脑电图持续异常，尤其呈周期性，多灶性或弥漫性改变者。 6.颅脑超声检查异常，特别是脑萎缩或脑实质囊性变者，或未成熟儿脑实质囊性变和脑室扩大者。 7.头颅CT检查有颅内出血者。不过病情发展常常因人而异，并不能一概而论。

病情分析： 你好，肺心病的心电图表现是心电图查右心室肥大及（或）右心房肥大是肺心病心电图的特征性改变。并有一定易变性，急性发作期由于缺氧、酸中毒、碱中毒、电解质紊乱等可引起ST段与T波改变和各种心律失常，当解除诱因，病情缓解后常可有所恢复及心律失常等消失，常见改变为：⑴P波变化额向P波电轴右偏在+70°～+90°之间。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖，振幅可达0.22mV或以上、称"肺型P波"。如P>0.25mV，则诊断肺心病的敏感性、特异性和准确性均增高。
　　意见建议：心电图如果是正常的话，肺心病的可能很小，建议拍个肺部CT看看，是否有肺气肿，如果有肺气肿再加上心脏不好，肺心病的可能性较大。
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病情分析： 肺心病患者的主要临床症状是长期咳嗽、咯痰及不同程度的呼吸困难，特别是活动后或在阴冷季节里症状更为明显。在心肺功能代偿期，病人安静时可以没有症状，一旦稍微活动，就出现气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状。一旦到了功能失代偿期，有导致呼吸和心力衰竭的可能。除了根据症状还要辅助检查来确诊。
　　意见建议：建议拍X线片，做超生心动图，血常规，动脉血气分析等检查帮助确诊。

指导意见：尿液检查中,尿蛋白的定性,定量对慢性肾衰诊断意义大,但不敏感,早期肾衰时可以不出现蛋白尿.对于慢性肾功能衰竭的诊断应该综合性分析的：1,患者出现血肌酐和尿素氮明显升高,肾小球率过滤逐渐下降；2.有慢性肾脏病的证据；3,相关影像学检查有肾脏萎缩；4,慢性肾衰竭几乎均有贫血,血压升高；5,既往糖尿病,高血压病发病年数长,应引起重视,定期尿常规化验早发现,早预防,早治疗.

病情分析： 一般认为凡有慢性广泛性肺、胸疾病患者，一旦发现有肺动脉高压、右心室增大而同时排除了引起右心室增大的其他心脏病可能时，即可诊断为肺心病。
　　意见建议：心电图是诊断肺心病敏感指标之一。Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中P波高尖，振幅可达0.22mV或以上、称"肺型P波"。如P>0.25mV，则诊断肺心病的敏感性、特异性和准确性均增高。肺心病者，心电图完全正常是几乎不可能的。

对于呼吸衰竭类型一定要重视，你提到呼吸衰竭类型你解答如下。呼吸衰竭和循环衰竭急救方法，首先就应该心肺复苏，口对口呼吸加胸外按压
　　指导意见：
　　您好2岁的孩子吗，如果是窒息引起的首先先敞开气道，然后行心肺复苏术，如果有条件可以行气管插管，呼吸机治疗。根据心电监护实行电除颤。药物上可使用呼吸兴奋剂及肾上腺素，都应减量。但愿您的这个只是一道考试题，希望回答有用

病情分析：你好，对于有典型症状和体征的患者，除外其他疾病引起的喘息、气急、胸闷和咳嗽后，可作出临床诊断；对不典型病例，应作支气管舒张或激发试验，阳性者可确诊。
　　意见建议：你好，支气管哮喘不但本身不易治疗，它还会引起许多其他疾病，它可以引起自发性气胸、肺部感染、呼吸衰竭、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等等。一定要及时去医院进行治疗。希望回答能够帮到您!

诊断标准
　　　1、确定诊断：具有临床表现并符合下列任一条：（1）血培养或无菌体腔内培养出致病菌；（2）如果血培养标本培养出条件致病菌，则必须与另次（份）血、或无菌体腔内、或导管头培养出同种细菌。
　　　2、临床诊断：具有临床表现且具备以下任一条：（1）非特异性检查≥2 条。（2）血标本病原菌抗原或DNA 检测阳性。
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病例分析:您好！哮喘持续状态为哮喘发作期的类型之一，是指哮喘急性发作持续24小时以上，经一般处理不能缓解者称为哮喘持续状态。意见建议:针对哮喘，不必过于担心，经过长期有效的治疗，可以控制病情，减少发作乃至不发作。但需要长期规范用药，不可随便停药。日常生活中，清淡饮食，忌食辛辣油腻食物，多饮水，多休息，祝好！