女 2016-02-11 12:07:14
请问杜医生：我妈65岁，一直有高血压，每天早上都坚持吃一片替米沙坦片（40mg）没用其他任何药物。最近一段时间有点腹泻和感冒（不发热），这两天，她量出的血压是106/58，成低血压了，还有无力，口干，失眠的现象其他正常。昨天停用一天降压药，早上起来量了还是110/60，但她还是服用了一片降压药。这血压低是否和上海高温天气和她感冒有关啊？这种情况怎么办呢？到底该不该吃降压药？谢谢！
建议用以下方法调养：
1,加强营养,荤素兼吃,合理搭配膳食,保证摄入全面充足的营养物质,使体质从纤弱逐渐变得健壮.多食补气血,温补脾肾的食物,如莲子,桂圆,大枣,桑椹等果品,具有养心益血,健脾补脑之力,可常食用.人参炖瘦肉,当归煲羊肉,田七炖鸡等对低血压患者均十分有益.多喝汤,多饮水,增加盐份摄入.
2,如伴有红细胞计数过低,血红蛋白不足的贫血症,宜适当多吃富含蛋白质,铁,铜,叶酸,维生素B12,维生素C等"造血原料"的食物,诸如猪肝,蛋黄,瘦肉,牛奶,鱼虾,贝类,大豆,豆腐,红糖及新鲜蔬菜,水果.纠正贫血,有利于增加心排血量,改善大脑的供血量,提高血压和消除血压偏低引起的不良症状.
3,伴有食少纳差者,宜适当食用能刺激食欲的食物和调味品,如姜,葱,醋,酱,糖,胡椒,辣椒,啤酒,葡萄酒等.
4,与高血压病相反,本病宜选择适当的高钠,高胆固醇饮食.氯化钠（即食盐）每日需摄足12-15克（但食盐摄入量亦不可太高）.含胆固醇多的脑,肝,蛋,奶油,鱼卵,猪骨等食品,适量常吃,有利于提高血胆固醇浓度,增加动脉紧张度,使血压上升.
5.少吃
病情分析：
根据您的描述，患者诊断为高血压 血脂紊乱，血压控制不稳定。咨询用药。
指导意见：
1.98/75的血压属于正常范围但是偏低了，120/95的血压中舒张压还是偏高，您的治疗目标为：使舒张压稳定在90以下，但不能太低。其中您询问的血压波动，波动在20mmHg本身是没问题的，24小时正常人也存在波动，但是希望血压最低的时候能稍微高一点，因为血压过低对人体也是有害的。建议做一下动态血压了解血压详情。
2.心痛定缓释片的降压效果是可以维持24小时的，所以不推荐一天两次服用（1天1片足够）；相比较而言您加用倍他乐克以后血压降低了，说明您身体存在一种交感激活的状态，这种状态一解除，血压就能恢复。而您的血压早正常晚升高，那么可以将倍他乐克分2次服用（先12.5mg一天两次）。
病情分析： 血压低主要是有摄取的营养不足导致的,根治糖尿病,恢复正常饮食才能从根本上解决的.建议采用中医从根本上治疗,解决体质问题,单纯降糖不会有持久效果的.在饮食上,坚持做到总量控制,结构调整,吃序颠倒,就是指每餐只吃七八分饱,以素食为主,其他为辅,营养均衡,进餐时先喝汤,吃青菜,快饱时再吃些主食,肉类.在平衡膳食的基础上,根据病人体质的寒热虚实选择相应的食物.坚持做适合自己的运动,应循序渐进,量力而行,动中有静,劳逸结合.
意见建议：青壮年患者或体质较好者可以选用较剧烈的运动项目,中老年患者或体质较弱者可选用比较温和的运动项目,不适合户外锻炼者可练吐纳呼吸或打坐功;八段锦,太极拳,五禽戏等养身调心传统的锻炼方式适宜大部分患者;有并发症的患者原则上避免剧烈运动.
以上是对“我血压偏低怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！