男 13岁 2016-02-16 23:15:14
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：新生儿肺透明膜病是天生的吗？还是说如果新生儿长期呆在呼吸机上（比如三四个月）这样会感染这种病吗？我的儿是在出生13天的时候在无陪护医院，护士喂完奶没有帮他拍下去，然后呛奶直接导致只有微略的呼吸和心跳，这种情况会导致肺透明膜病吗？曾经治疗情况和效果：出生时是宫内窘迫，轻微的缺氧缺血性脑病和肺炎，在医院治疗，慢慢的有了好转，并且在治疗的这段时间从来都没有上过呼吸机。后来在那天呛到了奶，其实当场差不多是没了，然后医院直接转到NICU病房，一直在呼吸机上将近四个月，最后脑死亡才没了。想得到怎样的帮助：肺透明膜病是天下的吗？
新生儿肺炎是新生儿常见并发症之一，多由于宫内感染或者分娩感染造成，如果不及时治疗会引起呼吸窘迫、甚至窒息，严重者会因为缺氧引起大脑损伤，留下永久的后遗症（如癫痫）。一旦确证，医生会根据患儿的实际情况使用抗生素或者抗病毒的药物，并及时辅助氧疗和气道处理，纠正缺氧和电解质紊乱，避免其他并发症。
如果思念患儿，医院每周（我们医院是每周四下午2-5点，各大医院可能有区别）会安排家属探望，而不要因为一时心急想见而耽误了孩子的治疗。相信医生都会认真负责治疗疾病，不会医好了故意不还给你。耐心等待医院的治疗结果，好好开导开导你的爱人以及其他家属，医院会尽快还给你们一个健康活泼的孩子的！
新生儿肺炎一般分为以下两类：
1．吸入性肺炎 胎儿在子宫内，或分娩过程中吸入羊水、胎粪或产道分泌物，或出生后吸人乳汁等引起，并常继发感染。
2．感染性肺炎产前感染（在母体内）常由大肠杆菌、厌氧菌、溶血性链球菌及病毒（巨细胞病毒、风诊病毒）引起。分娩过程中或产后感染常由葡萄球菌、大肠杆菌、溶血性链球菌至呼吸道病毒等引起。
临床表现
产前感染的病原：病毒以巨细胞病毒、风疹病毒较多；细菌以B组溶血性链球菌、肠道杆菌较多，衣原体和弓形体也是常见到的致病原。出生后感染的病原体以金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、合胞病毒、流感病毒多见，其他如变形杆菌、肠球菌肺炎双球菌也可引起肺炎。院内感染的肺炎以耐药性金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球、克雷白杆菌、绿脓杆菌和呼吸道病毒较多见。
【病因学】
新生儿肺炎可分为产前感染（包括宫内和产时）和出生后感染，感染多来自孕妇，经胎盘传染给胎儿，或因孕妇羊膜早破、产程过长，阴道中微生物上行感染所造成。
【病理改变】
产前肺炎的大体解剖在肺脏和胸膜外观看不到实质病变，只有在组织切片上能看到极为广泛的肺泡内炎症变化，有时还可见到羊水的沉渣如角化上皮细胞。出生后第一天发病的肺部病变可能与肺透明膜病相似。出生后感染的细菌性肺炎与小儿支气管肺炎相仿，而病毒性肺炎则为间质性改变。
病原因 1.感染性肺炎 (1)产前、产时感染性肺炎：产时感染性肺炎多与产科因素有关。 ①产前感染： 母亲在怀孕期受细菌、病毒(如单纯疱疹病毒、巨细胞病毒、风疹病毒等)、原虫(如弓形体病)、衣原体和支原体等感染，病原体经血行通过胎盘和羊膜侵袭胎儿。 ②产时感染： 原因有 A.胎膜早破导致羊水被污染 B.胎儿在宫内吸入污染羊水而致病 C.羊膜绒毛膜发炎，产道内细菌如克雷白杆菌、大肠埃希杆菌、B族链球菌、李斯特菌等，上行导致感染 D.因急产、滞产或产道未彻底消毒等情况，胎儿出生时吸入产道内污染的分泌物。 (2)出生后感染性肺炎： ①血行传播感染： 患皮肤感染、脐炎、败血症时，病原体经血液循环，传播至肺而引起肺炎。 病原体以金黄色葡萄球菌、B组溶血性链球菌、巨细胞病毒、大肠埃希杆菌及呼吸道合胞病毒等多见。 ②呼吸道途径： 因婴儿抵抗力下降，其上呼吸道感染下行引起肺炎。
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