右心衰竭时组织水肿的主要原因是

女  2016-03-07 04:44:14

病情描述:

患者性别:女患者年龄:35发病时间:2年主要表现:经常性腿浮肿医生诊断及化验结果:做尿常规显示:尿白细胞88,尿白细胞(高倍视野)16,上皮细胞40,上皮细胞(高倍视野)7,细菌24447,细菌(高倍视野)4400。 补充问题1:(2010-03-30 13:06:17) 经检查肾没问题,血常规做了,也没问题。有那些方面能引起浮肿?应吃什么药还是打什么针呢?

右心衰竭时水肿的发生与多因素有关,最重要的首推钠水滞留和毛细血管流体静压增高。1.钠水滞留 右心衰竭时体液总量明显增多,严重时可超过原体重的1/2。体液增多是由于钠水滞留。但血清钠的浓度可不增高,甚或偏低,这是因为过多体液的稀释作用、低钠饮食或服用利尿药造成利钠的缘故。当病人摄入较大量钠盐时体液滞留迅速加快,临床症状加重;而当控制钠盐摄入时水肿就明显消减。2.体静脉血压和毛细血管流体静压增高 心力衰竭时体静脉血压增高由下述三个因素所引起:①心收缩力减弱致排血量减少,不能适应静脉回流;②静脉紧张度增高:心排血量减少通过颈动脉窦压力感受器反射地引起静脉壁紧张度升高,小静脉收缩使回心血量增加和静脉血管容量减少,从而导致静脉血压升高。因此用血管扩张药能使静脉血压下降和改善心力衰竭症状;③钠水滞留使血容量增多。上述三因素的作用引起静脉血压升高,后者又引起毛细管流体静压增高。3.其它次要因素。(1)血浆胶体渗透压下降:病人血浆蛋白浓度偏低,但不明显,只个别病例较明显。可能与食欲不振、蛋白质摄入少、呕吐、肠粘膜淤血(吸收减少),以及少量蛋白质丢失于腹水及胸水有关,更重要的是钠水滞留引起的血浆稀释医`

右心衰竭时水肿的发生与多因素有关最重要的首推钠水滞留和毛细血管流体静压增高1.钠水滞留 右心衰竭时体液总量明显增多严重时可超过原体重的1/2体液增多是由于钠水滞留但血清钠的浓度可不增高甚或偏低这是因为过多体液的稀释作用、低钠饮食或服用利尿药造成利钠的缘故当病人摄入较大量钠盐时体液滞留迅速加快临床症状加重;而当控制钠盐摄入时水肿就明显消减2.体静脉血压和毛细血管流体静压增高 心力衰竭时体静脉血压增高由下述三个因素所引起:①心收缩力减弱致排血量减少不能适应静脉回流;②静脉紧张度增高:心排血量减少通过颈动脉窦压力感受器反射地引起静脉壁紧张度升高胁脉收缩使回心血量增加和静脉血管容量减少从而导致静脉血压升高因此用血管扩张药能使静脉血压下降和改善心力衰竭症状;③钠水滞留使血容量增多上述三因素的作用引起静脉血压升高后者又引起毛细管流体静压增高3.其它次要因素(1)血浆胶体渗透压下降:病人血浆蛋白浓度偏低但不明显只个别病例较明显可能与食欲不振、蛋白质摄入少、呕吐、肠粘膜淤血(吸收减少)以及少量蛋白质丢失于腹水及胸水有关更重要的是钠水滞留引起的血浆稀释医`学教育网搜集整理(2)淋巴回流减少:体静脉压增高

对于小腿浮肿是什么原因这个问题你一定要认真对待,关于你请问的小腿浮肿是什么原因问题为你解答如下:腿肿即下肢浮肿、水肿,引起的原因有很多。1、肾性浮肿。患急性肾炎慢性肾炎或肾病,由于肾血流减少,钠、水潴留,毛细血管通透性增加,尿中丢失蛋白太多,会造成血浆胶体渗透压降低,使组织间隙已液聚集而引起浮肿。2、心源性浮肿。当各种心脏病发生右心衰竭时,由于静脉血液不能顺利回流,引起静脉内压力升高,体液漏出进入组织间隙,引起浮肿。3、肝性水肿。肝硬化时肝脏结果破坏,门静脉回流受阻,门静脉压力增高,以及肝功能衰竭时血浆白蛋白过低等因素,会引起水肿。4、营养不良性水肿。5、局部性下肢浮肿。多由于下肢静脉、淋巴管受阻,导致体液进入组织间隙所致,入下肢栓塞性静脉炎、淋巴管炎、丝虫病、盆腔或下肢肿瘤压迫静脉。5.特发性水肿,女性多见,原因不明,可能和体内激素代谢有关. 可见,引起腿肿的原因很多,可以是全身性疾病的一个症状,也可能是下肢局部疾病的症状之一,故必须到医院作全面检查,查明病因,才好进行合理的治疗,
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