高血压引起的脑动脉血管痉挛危险吗

女 22岁 2016-03-07 06:19:08

病情描述:

脑血管痉挛引起的脑供血不足现在严重吗脑血管痉挛引是两年就有的,当时因为没在意就没去管那么多,可是现在头疼就变的频繁了,几乎每天都疼, 间隔一会就头疼, 有时候脸部局部麻木跟手麻,有时候是整个脸都很麻,嘴也很麻,导致不能正常说话,手麻的时候张不开,只能拳着,从昨天开始,记忆力明显下降, 下降到我自己都没法理解, 昨天做过什么事情,我都会记不清,今天早上起来我还郁闷我怎么会在家,,,,, 然后反复的想想,才能想起来昨天的做的事情, 我要做什么检查,是只用做经颅多普勒吗,? 不用做别的吗,? 还有, 我现在这个症状不算很严重吧,

脑血管痉挛的产生机制可以概括为以下几点:血液对血管壁的机械性刺激;包裹血块压迫、血管营养障碍等引致血管壁结构破坏;氧合血红蛋白氧化成高铁血红蛋白并释放氧自由基造成的损伤;其他各种血管活性物质如5-HT、儿茶酚胺、血红蛋白及花生四烯酸代谢产物的缩血管作用;颅内压增高过量脱水治疗而不及时补充血容量;以及血管壁炎症和免疫反应等因素另外交感/副交感的平衡脑血流的自身调节机制等也都是研究的热点脑血管痉挛的治疗原则主要是以下几个方面:改善血液动力学参数;恢复脑血管自我调节机制;维持有效血容量;保持有效脑灌注以及控制脑水肿一般的治疗措施为血压管理和液体管理尤其要避免低血压防止血容量减少导致继发脑缺血不应由于担心脑水肿而过度限制液体入量而应通过计算液体平衡、记录中心静脉压(应高于8mmHg)或肺动脉楔压(应维持7mmHg)来指导液体需求对于合并中枢性高热的患者更需增加液体的摄入从循证医学角度目前的临床试验证实钙通道阻滞剂尼莫地平是一种可以有效防治脑血管痉挛的药物尼莫地平是双氢吡啶类药物可以通过阻断受体介导阻止血管平滑肌细胞钙内流多项随机对照的临床试验证实尼莫地平可减轻继发性缺血改善SAH预后适用于动脉

病情分析: 您好,情绪波动,生气激动,心理障碍,紧张压力是发生脑血管痉挛最常见的原因,病人多数是学生,特别是高中高考学生,紧张的学习生活,睡眠时间不足,完全没有放松的机会,最容易发生脑血管痉挛,失眠也可以引起脑血管痉挛。脑血管痉挛如果合并颅内动脉瘤,或脑动脉硬化,高血压等疾病,则容易导致脑出血的发生,如不及时处理则可出现瘫痪或其他神经系统症状甚至危及生命
  意见建议:建议在医嘱指导下用药,增加纤维膳食;多吃鱼和鱼油,此外应该适当减少脂肪和胆固醇的摄取量

问题分析:你好。脑血管痉挛会导致头痛头晕等症状的出现。
  意见建议:你说的药物尼莫地平有松弛血管平滑肌作用,所以对于血管痉挛肯定是有效果的,其经肾脏排泄只有20%,经胆汁随粪便排泄占80%,所以对肾影响小,同时你的症状与工作学习压力大、精神紧张、休息睡眠质量差等有很大关系,所以建议你首先是注意增加锻炼, 规律作息,注意保持充足睡眠与休息
  以上是对“高血压引起的脑动脉血管痉挛危险吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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