下肢静脉血栓的治疗方法

女  2016-03-08 01:36:02

病情描述:

补充问题1:(2010-06-19 13:37:12) 因为当地是小县城,没有相关治疗方案!能详细告知吗?谢谢! 补充问题2:(2010-06-19 13:49:57) 因为本人也是在医院工作的护士,患者是我爸,他现在还出去上班呢,不过每天只是坐办公室,不用太多活动,只是偶尔要爬爬楼梯,曾想要到省级医院去治疗,但是问过当院的医生后,他们都不主张手术治疗,说是慢性的,也就没有去,用他们说的这样的方法,打速碧林一周后在口服华法令!但是看了说明后,担心华法令的用法,所以请专家帮忙! 补充问题3:(2010-06-19 13:52:13) 迈之灵是不是跟脉之朗是同样成分的药物呀,这两种药物都曾用过,感觉脉之朗效果还可以,迈之灵没大的效果! 补充问题4:(2010-06-19 13:53:35) 我现在都是自己买药在家里给治疗的!所以比较担心! 补充问题5:(2010-06-19 14:12:46) 谢谢! 在小县城,就是很多条件限制,加之老一辈人比较多顾虑! 我也听说理疗效果其实也有很明显消肿效果的!

针对下肢静脉血栓介入治疗这个问题一定要得到重视,关于下肢静脉血栓介入治疗为你解答如下:下肢静脉血栓形成是常见病。此病可后遗下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、郁滞性溃疡等,严重损害人体健康。深静脉血栓形成的部位以下肢髂股静脉段最多见。 【诊断】 1.多见于产后、盆腔术后、外伤、晚期癌肿、昏迷或长期卧床的患者。 2.起病较急,患肢肿胀发硬、疼痛,活动后加重,常伴有发热、脉快。 3.血栓部位压痛,沿血管可扪及索状物,血栓远侧肢体或全肢体肿胀,皮肤呈青紫色,皮温降低,足背、胫后动脉搏动减弱或消失,或出现静脉性坏疽。血栓伸延至下腔静脉时,则两下肢、臀部、下腹和外生殖器均明显水肿。血栓发生在小腿肌肉静脉丛时,Homans征和Neuhof征阳性。 4.后期血栓吸收机化,常遗留静脉机能不全,出生浅静脉曲张、色素沉着、溃疡、肿胀等,称为深静脉血栓形成后综合征。分为:①周围型。以血液倒灌为主。②中央型。以血液回流障碍为主。③混合型。既有血液倒灌,又有回流障碍。 5.血栓脱落可致肺栓塞。 6.放射性纤维蛋白原试验、多普勒超声及静脉血流图检查,有助于诊断。静脉造影可确定诊断。

目前预防下肢深静脉血栓形成的方法主要有2类:药物预防和机械物理方法.
   1.药物预防
   (1)小剂量肝素:肝素具有明确的抗凝作用,在体内及体外均能防止血栓形成,但肝素有引起出血的副作用,术前或术后用肝素,可能造成创面渗血,术中失血加大.鉴于此,目前主张小剂量法,减少出血危险.具体方法是术前2h,肝素5000U皮下注射;术后每隔8~12h,肝素5000U皮下注射.由于人种的不同,我国肝素的用量应适当减小,一般为3000U皮下注射.统计显示,小剂量肝素法能明显降低术后下肢深静脉血栓形成的发病率以及肺栓塞的发病率,不增加术中,术后大出血,但伤口局部血肿较常见.用药期间,一般无需检测出凝血功能,但应监测血小板,以防发生肝素引起的血小板减少症.
   (2)低分子量肝素:肝素是一种混合物,其分子量组成从4000~20000,平均为15000.而低分子量肝素是从肝素中提取出来的,分子量组成为4000~6000,抗凝作用表现在对抗Ⅹa和Ⅱa因子.相对于肝素,其抗Ⅹa因子的作用强于抗Ⅱa因子(两者作用比为2:1~4:1.而肝素为1:1),因此它出血倾向较肝素小,而半衰期

在静脉血流迟缓,血液高凝状态及血管内膜损伤条件下,静脉发生急性非化脓性炎症,并继发血栓形成的疾病.绝大多数静脉血栓形成发生在盆腔及下肢的深静脉.多见于产后,骨折及创伤,手术后的病人.若出现肢体疼痛,肿胀,浅静脉怒张并沿静脉可触之索条状物,应考虑本病的可能性.超声多普勒,放射性核素静脉造影可助诊断.血栓形成早期易于脱落,可造成大片肺梗塞,常是猝死原因之一.因此,早期应选用链激酶或尿激酶溶栓治疗,继用肝素或香豆素类药物抗凝治疗,防止血栓再形成及蔓延.
   静脉血栓急性期,即血栓发生一个月内,应用抗凝溶栓治疗,效果很好,但是纯西医治疗随时有血栓脱落可能,造成肺栓塞,危及生命,一个月后血栓进入亚急性期,单纯使用西药抗凝溶栓治疗没有意义.治疗慢性静脉血栓,除了常规静脉应用抗凝溶栓药物之外,还应采用中西医结合配合血管内灌注治疗,对陈旧性血栓仍然有效.
  生活护理:
   一般医院认为静脉血栓24小时以内可以积极溶栓治疗,超过24小时抗凝溶栓治疗已经没有意义,多建议患者口服华法林,外用弹力袜保守治疗,但是往往耽误治疗留下后遗症,而且静脉血栓只要规范用药治疗完全可以
  以上是对“下肢静脉血栓的治疗方法”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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