女 2016-03-14 02:22:32
病情描述(主要癥狀、發病時間):臉色發黃,手也發黃,沒有血色,牙疼、牙齦腫脹,吃藥數天不見好轉,口腔有異味,口腔上部靠右側有幾塊紅色的斑。手指有時候有麻木的感覺。發病時間大約有15天左右。無發熱,無出血,體重基本無變化。曾經治療情況和效果:沒有治療,在縣醫院檢查說懷疑是低增生性白血病。沒有治療,就來北京再次檢查,目前 骨穿 還沒有做。所以只有血常規和尿常規的數據。想得到怎樣的幫助:請大夫幫看看可能是那種病?好
北京再生障碍性贫血医院哪家好/骨髓移植是白血病唯一康复的办法!白血病骨髓移植的条件: 常规的骨髓移植前,只需HLA-A、B、DR(人类白细胞抗原)相同即可。由于HLA-AB的多样性最明显,一般对志愿者先做HLA-AB分型,待检索后供、受者HLA-AB相配后,再对供者作HLA-DR分型检测,看是否相配。如果供、受者的HLA完全相配,同时供者健康检查合格,就可以着手准备移植手术。先用化学药物和放射治疗,摧毁患者身上的癌细胞,这时患者的正常造血细胞也被杀死,人体的免疫力下降,易发生感染,必须在无菌病房(层流室)中接受移植。 植入方法如同输血,植入的造血细胞在人体繁殖,重建造血和免疫系统,病人逐渐恢复健康。骨髓移植对白血病的有效治愈率可达到75-80%。 移植过程中会出现不同程度的排异反应。因为,免疫系统对外来异物能分辨出“异己”,并对它进行攻击,将它排挤除去,这个过程就称之为“排斥反应”。如供、受者是亲属关系,排斥反应会弱些,如是非亲属关系,则反应会重一些。另一种排异反应是移植物抗宿主反应(简称GVHD)。即供者组织中的免疫细胞对受者(宿主)的作用,宿主组织抗原对供者免疫细胞来说也是异己物质
(1)去除病因:对一切可疑的致病因素,均应立即停止接触,应用。
(2)防治感染:急性再障预后凶险,病死率可高达80%以上,死亡的主要原因之一是严重感染,因此,积极预防和治疗感染是降低死亡率的重要措施,病人应隔离保护,输注新鲜血浆,人血丙种球蛋白或白细胞悬液,以增加患儿对感染的抵抗力,一旦出现感染,应及早使用强力有效的抗生素,在没有明确病原体感染之前,通常需要广谱抗生素,抗真菌药及抗病毒药联合应用,一旦证实了感染的病原体及其敏感药物,则可根据对病原体敏感的药物进行合理选药。
(3)防止出血:颅内出血或其他脏器严重出血是本病致死的另一重要原因,当血小板计数下降至20×109/L时,出血的机会则大大增加,应积极输注足量的血小板或新鲜全血,要求使血小板数量至少达到20×109/L以上,血小板成分输注,从正常人1单位(400~500ml)全血中可提取1个单位血小板血浆,平均含1011个血小板,输入1个单位血小板/m2能增加1.2万/μl血小板数,肾上腺皮质激素虽然不能增加血小板的数量,但它们具有改善血管脆性的作用,从而有利于减少出血的机会。
(4)纠正贫血:当病情进
(1)调节免疫:再障患者常有免疫功能紊乱,抑制造血的负调控因子增加,止血机制异常,治疗上给予标本兼治,滋阴清热,泻火解毒,凉血止血,调整机体的免疫功能,减少造血负调控因子的产生,解除对骨髓造血的抑制;
(2)改善造血微环境:骨髓中的造血细胞以非造血组织为基质而生成、发育,造血细胞作为“种子”,造血微环境好比“土壤”,我们以益气补血,活血化瘀,温肾键脾之法,提高患者骨髓集落刺激因子及骨髓间质细胞,改善造血微环境,促进造血细胞的生成发育。土壤丰沃,种子才能生长发育。
(3)恢复造血功能。多年临床及实验证实,补益脾肾,添精益髓中药可促进造血干细胞的增殖,提高机体细胞的活性,通过调节机体的免疫系统,改善造血微环境,最终恢复造血功能。
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