髌骨软化症中医疗法

健康指导：髌骨软化症是一种较为常见的膝关节毛病。这种病好发于田径、登山运动员以及舞蹈演员、工厂的翻砂工、煤矿.工.人等。 髌骨在膝关节中具有重要的作用。如果膝关节在半屈曲位过.度地屈伸、扭转活动，髌骨关节面受到经常磨.擦、挤.压或冲撞等，长期负荷超过了软骨承受的生理限度，软骨变.性，就导致了髌骨软化症的发生，严重时不能行走。 患者仰.卧位，屈膝130度左右，按丆揉血海、梁丘、膝眼、阳陵泉、阴陵泉、三阴交、太溪等穴位，在膝关节周围及大.腿下1/3和小.腿上1/3处用滚法往返治疗，用小鱼际擦髌骨两侧;用食、中、无名指指端叩髌骨及周围，用掌按.压髌骨，一按一松，反复操作3～5遍;用五指尖着力，捏住髌骨周缘，用.力摩动，但不要使髌骨左右滑.动;最后一手握住踝部，一手按住髌骨，作屈伸膝关节活动3～5次。然后贴..髌软骨炎贴.。

您好，髌骨软化症，是引起青壮年膝关节疼痛最主要的原因之一，与关节劳损，超负荷活动，受凉受潮等等有关，这个病的治疗，主要是理疗，针灸，外敷膏药，注射润滑剂，小针刀等等，可以缓解疼痛，对于严重的病例要手术治疗，平时注意避免膝关节受凉，避免久蹲，久站，长时间走路，剧烈运动等等。
　　提问人的追问：医生您好，我现在走路没大问题（存在重心偏左，意识上保护右腿尽量不让其发力）。平时理疗部分在医院做nmes电刺激和家里买了台全日康fes功能的理疗仪。每星期去健身房做两次深蹲练习，加强肌肉力量（这个不知道好不好，感觉膝盖还能承受，做完有点肿胀不严重）。您说的针灸.注射润滑剂这两种没做过，请问我要做哪方面的针灸治疗，注射什么样润滑剂，这样的润滑剂对治疗帮助大吗？（是不是必须要做的呢）
　　以上是对“髌骨软化症中医疗法”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

问题分析：你好：髌骨软化症（CP），又称髌骨软骨软化症、髌骨软骨炎，是膝关节常见病，好发于青壮年，在运动员和体育爱好者中尤其多见，女性发病率较男性高。其主要病理变化是软骨的退行性改变，包括软骨肿胀、碎裂、脱落，最后股骨髁的对应部位也发生同样病变，发展为髌股关节骨性关节炎。
　　意见建议：你好，积极治疗可以预防病情进一步发展，症状较轻者，注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动，如上下楼、骑自行车等活动，症状可望减轻。如果病情严重可以采取手术治疗。避免长期、用力、快速屈伸运动。内在因素就是关节软骨本身的退变，这与年龄等因素有关。外在因素就是机械性因素对关节软骨的慢性损伤。预防髌骨软化症的发生主要要从减少对髌股关节的持续压力，改善软骨的营养。祝早日康复,生活愉快！

你好：
　　 你这种情况主要考虑是由骨质增生引起的,建议做个膝关节X光片检查一下,这种病一般表现为关节疼痛,特别是上下楼时疼得更厉害,久坐站起时关节僵硬迈不动步,早晨起床时关节僵硬不灵活,严重者需扶床边反复几次才能离床行走,还有腿不能打弯,腿伸不直,不能下蹲等.
　　治疗可以选择纯中药制剂的膏药.可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒对关节软骨,韧带,肌腱具有极强的营养修复功能,该药采用穴位贴敷,透皮吸收,不仅能够溶解钝化骨刺,消除无菌性炎症,控制,阻止风湿骨质增生的迁延,发展和恶化,而且大部分患者可取得满意的治疗效果.尤其是急性发作期,疗效更佳,一般三天可恢复正常生活.既避免了口服止痛药引起的胃肠不适,肝肾损害,又避免了手术痛苦及术后并发症的发生.
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中老年人发病常与髌骨持续受压有关，如长期蹲位劳动，髌骨承受的压力最大.长期石膏固定也容易压迫髌骨.临床观察发现，骨折后行下肢牵引治疗时也可诱发髌骨软化. 关节软骨是没有血运的组织，其营养靠关节活动的挤压作用使滑液中的营养成分渗透软骨中去.长期蹲位工作时髌骨承受持续巨大压力，关节软骨即可受到机械性损伤，也可影响软骨的营养.长期石膏固定和牵引时关节不能活动，限制滑液成分向软骨内渗透，最后导致髌骨软化. 中老年人髌骨软化的发生除了上述损伤因素外，由于老龄化，关节软骨本身的成分改变是髌骨软化症发生的内在因素. 关节软骨损伤后逐渐碎裂、脱落或被腐蚀、溶解.软骨下骨质暴露，软骨边缘形成骨刺.

髌骨软骨软化症是髌骨软骨面因慢性损伤后，软骨肿-胀、龟裂、破碎、侵蚀、脱落，最后与之相对的股骨髁软骨也发生相同病理改变，而形成髌股关节的骨关节病。
　　治疗髌骨软化症，中医-疗法是十分正确的选择。中医-疗法有外敷、推拿、按-摩、针灸等。
　　中医针灸疗法：
　　1.标准定位：在小-腿内-侧，当胫骨内-侧髁的后下方，阴陵泉后1寸，腓肠肌内-侧头的上部。
　　2.取法：屈膝，先取胫骨内-侧髁下缘的阴陵泉，再于其后方1寸处取穴。
　　功用：散风祛湿，疏通关节
　　中医外敷疗法：
　　（髌软骨炎贴）是在专门治疗髌骨软化症的传统膏药，能有效散风祛湿，疏通关节，从而治愈髌骨软化症。

（1）药物治疗 西乐葆、扶他林、泰诺林等等，但药物只是止疼不治病，因为得病的根源--股四头肌内侧头髌骨的磨损继续在进行，到一定程度，药效就没用了，只能做手术。
　　（2）体疗 伸膝绷劲操如图4箭头所示，（已有膝关节伸不直的，在膝关节上负加5-6斤重的沙袋助压）。但它无法单独锻炼加强股四头肌内侧头，只作为辅助治疗手段，具体做法：膝上放5--6斤沙袋（加热或不加热均可），曲膝30度，（因为曲膝30度时，锻炼加强股四头肌内侧头为主）然后用力向下绷劲5秒，放松，间隔5~6秒钟，再重复下一次，每天练习2、3次，每次半个小时。

经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的,髌骨软化症早期一般主要是急性期,采用西医方法,比如:激素,抽液,冲洗,抗生素等治疗,可以取得满意的疗效,若治疗不彻底,错过最佳治疗期,逐渐转化为慢性期,反复发作
　　影响到关节的功能,本院主要运用内服外贴同步治疗,活血化瘀,消肿止痛,补益肝肾,通经活络,祛风除湿,强骨壮筋,彻底治疗髌骨软化症,疗效显著,2-3个疗程治愈,有些患者在用药以后症状很快控制,消失就停止治疗,但不知此时病症并没有完全消除,容易造成病情反复,正确方法是症状消除后连续巩固15-30天时间.

病情分析：滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症，造成分泌液失调形成积液的一种关节病变，膝关节是全身关节中滑膜最多的关节，故滑膜炎以膝为多见。
　　意见建议：治疗滑膜炎主要是调理微循环系统，只要微循环畅通了，积水也就循环消失了，同样炎症也就解除了，积水期间尽量不要劳累，减少抽液注射的频率，过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生，以及滑膜组织老化等，使滑膜组织再生与修复能力显著降低，再治疗就比较麻烦。可以去看中医，根据辨证采用针灸、电疗、药物浴及外用膏药等治疗。

1.非手术疗法
　　症状较轻者，注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动，如上下楼、骑自行车等活动，症状可望减轻。
　　2.手术疗法
　　（1）髌骨软骨切削术 包括软骨表浅切削，切削软骨达骨质及骨质钻孔术。
　　（2）髌骨成形术 切削去病变的软骨后，骨质外露较大者（2～3cm），可用邻近的滑膜或切削一层脂肪垫翻转缝合覆盖外露的骨面。
　　（3）髌骨切除术 患者年龄较大，症状重，骨质外露面积大（超过3cm），相对的股骨踝软骨磨损也较大，不能作髌骨成形术者，可考虑作髌骨切除术。
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髌骨软化症是髌骨软骨面长期因为慢性损伤后出现软骨肿胀、破碎、脱落等，相对的股骨髁软骨也发生相同的病理改变时，形成髌股关节的疾病。常见原因膝关节长期用力、做快速屈伸运动，增加髌股关节的磨损。临床表现：髌骨下疼痛、伴有膝关节的肿大，后期可能出现不能下蹲，上或下楼梯困难或突然无力而摔倒。平常要注意避免剧烈运动，注意局部保暖防寒。本病早期可以中药热敷、针灸治疗，大多数病人可缓解症状。外敷膏药可用黑子膏治疗.请到当地正规医院检查后对症治疗，效果好收费合理。

1.非手术疗法
　　症状较轻者，注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动，如上下楼、骑自行车等活动，症状可望减轻。
　　2.手术疗法
　　（1）髌骨软骨切削术包括软骨表浅切削，切削软骨达骨质及骨质钻孔术。
　　（2）髌骨成形术切削去病变的软骨后，骨质外露较大者（2～3cm），可用邻近的滑膜或切削一层脂肪垫翻转缝合覆盖外露的骨面。
　　（3）髌骨切除术患者年龄较大，症状重，骨质外露面积大（超过3cm），相对的股骨踝软骨磨损也较大，不能作髌骨成形术者，可考虑作髌骨切除术。
　　以上是对“髌骨软化症中医疗法”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

问题分析：你好，髌骨软化症是指髌骨的软骨损伤引起的退行性变化，患者自觉膝关节痛或膝盖疲软无力，以上下楼梯最为明显，尤以下楼最困难。休息后症状可减轻或消失，活动后则加重。本病早期可进行保守治疗，采用针灸、理疗等，也可以做局部封闭，或关节腔注射治疗。如果保守治疗无效，症状还在加重，就要考虑手术治疗。
　　意见建议：平时应注意休息，尽量避免负重的膝关节屈伸活动。使用护膝保护，适当锻炼，控制体重。可多食含维生素和蛋白质多的食物。

问题分析：朋友您好，在临床上髌骨软化症的治疗包括非手术治疗和手样治疗两种：症状较轻者 注意避免直接撞击髌骨和减少髌骨磨擦活动 如上下山 上下楼 骑自行车等活动 症状可望减轻。
　　意见建议：朋友您好，症状较重者应及时手术 根据髌骨的病变情况作适当处理如髌骨软骨切削术、髌骨成形术。要及时休息及时治疗，防止关节软骨退变加重。髌骨软化治疗不及时可以导致骨关节病变，继发滑膜炎出现积液，股四头肌萎缩，胫骨关节变形，行动不便。

你好，滑膜炎建议最好采用外用药物治疗，可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的邱医堂中医传统外科膏药活血舒筋膏治疗，膏药外敷治疗,局部渗透力强，药物分子经皮肤吸收参与血液循环，直达病处，并通过皮肤传导至经络、筋骨，激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环，保护滑膜，改善营养状态，减少炎症渗出，促进关节液吸收，以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。

老年人髌骨软化的治疗，老年人髌骨软化的治疗有哪些这个没有确切的答案。1）患者仰.卧位，医者用指揉法在髌周操作10分钟左右，以痛处为主。2）患者仰.卧，膝下垫一小枕，用手掌扣按髌骨，带动髌骨做上下环绕磨动，磨动时以髌下产生酸胀为宜，手法宜轻柔和缓。3）提髌捻揉法：患者仰.卧，膝关节伸直放松，一手掌托于膝下，另一手五指分开拿住髌骨，拇指放在疼处，将髌骨提起，同时指端在疼处揉捻。
　　以上是对“髌骨软化症中医疗法”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

病情分析：髌骨软骨面及其相对的股骨髌面的关节软骨由于损伤而引起的，以膝部不适，髌骨后方疼痛，膝内侧隐痛，活动时疼痛加重，继而自觉髌骨之间有摩擦感，髌骨有压痛为主要表现的退行性疾病。
　　意见建议：应注意休息，并进行适当锻炼，以直腿上抬操.练为主，尽量避免负重的膝关节屈伸活动。如果出现脂肪垫或髌骨周围的软组.织反应性.炎性增厚或痉.挛，可行理疗、髌软骨炎.贴热敷或按摩。