怎么治疗风湿性小舞蹈症?

(一)治疗1、一般处理传统的治疗方法是、即使无急性风湿热征象亦应卧床休息.镇静和预防性抗生素治疗等避免强光.嘈杂等刺激;床垫床围宜柔软、以免四肢因不自主运动而受伤;饮食以富营养及易于消化吸收的食物为主、有吞咽困难者给以鼻饲2、病因治疗首先应防治风湿热风湿热确诊后应给予青霉素治疗、一般用普鲁卡因青霉素肌内注射、40万~80万U、1~2次/d、2周为一个疗程、亦有主张长期应用青霉素以预防风湿热的发生青霉素过敏者、可予口服红霉素或四环素此外需同时服用水杨酸钠1.0g、4次/d、或阿司匹林0.5~1.0g、4次/d小儿按0.1g/(kg·d)计算、分次服用、于症状控制后减半用药治疗维持6~12周风湿热症状明显者、可加用泼尼松或泼尼松龙、10~30mg/d、分3~4次口服、以后逐渐减量、总疗程需2~3个月可防止或减少复发、并控制发生心肌炎和心瓣膜病为了预防链球菌感染、有报道建议连续预防性每天口服青霉素、直至约20岁3、对症治疗舞蹈症状可选用地西泮5mg、硝西泮7.5mg、丁苯那嗪(tetrabenazine)25mg;泰必利50~100mg或氯丙嗪12.5~25mg;以及氟哌啶醇0.5~1mg、

首先应针对舞蹈病的病因进行积极的治疗风湿热引起者、常用阿司匹林1~1.5g每日3次;不能接受阿司匹林者、可用抗风湿灵0.2~0.4g、每日3次;或苯乐来0. 5~1.5g、每日3次对于重症病人用强的松10mg、每日2~4次、至舞蹈症状基本控制后、改为每日10~15mg维持亦可给予ACTH、50U加入10%葡萄糖液250ml中静滴、每日一次、至症状减轻后改为强的松或地塞米松维持与此同时应给予青霉素注射一疗程、一般用普鲁卡因青霉素40万U、每日一次共2周对青霉素过敏者、可口服红霉素0.5g、每日4次、共10天舞蹈症状严重或是风湿热引起的舞蹈、尽量在安静状态下卧床休息为补充不自主运动对体力的消耗、宜给予高热量、富维生素、易消化的半流质饮食严重吞咽困难者应鼻饲高热量流质饮食和静脉补充营养物质镇静剂不仅减轻精神焦虑、安定情绪、同时也减轻舞蹈动作过去常用巴比妥类与水合氯醛、但目前最有效的药物当首推吩噻嗪类、常用氯丙嗪、初量是10mg、每日3~4次、渐渐增量至舞蹈运动控制为止、一般用量为25~75mg、每日4次氯丙嗪与巴比妥类相比较、具有奏效快、控制精神症状及舞蹈运动的有效率高等优点通常需在舞蹈症状

本病有自限性、病程在6个月内多能自愈、但因常有复发倾向及症状严重而需积极治疗(一)一般处理急性期应卧床休息、尽量避免光、声刺激、床垫、床围宜用软垫、避免因四肢不自主运动而受伤饮食以高热量、易消化食物为主、有吞咽困难者给予鼻饲(二)病因治疗即使无急性风湿热征象亦应卧床休息、镇静和预防性抗生素治疗等通常建议青霉素(40-80)万U肌注、1-2次/d、10~14d为一疗程过敏者可改用红霉素或者四环素、同时使用阿司匹林0.5~1.0g、4次/d、或水杨酸钠1.0g、4次/d、小儿按0.1g/kg计算、分次服用、症状控制后减半、维持6~12周、防止或减少复发、并控制发生心肌炎和心瓣膜病风湿热症状明显者、可加用泼尼松或泼尼松龙、10~30mg/d、分3-4次服用、以后渐减半、总疗程2~3个月为了预防链球菌感染、建议连续预防性每日口服青霉素、直至约20岁(三)对症治疗对不自主运动、可用氟哌啶醇、自每次0.5mg开始、每天口服2~3次、以后逐渐增加至不自主运动控制为止亦可选用氯丙嗪12.5~50mg、苯巴比妥0.015~0.03mg、地西泮2.5~5mg、氯硝西泮5~7 5mg或丁苯那嗪25mg、每天
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