再生障碍性贫血患者需要定期输血吗

再生障碍性贫血能治好吗？再障由于全血细胞减少、免疫功能异常，临床上主要表现为贫血、出血、感染。按发病缓急、病情严重程度、进展情况等一般可分为两个类型，即急性型和慢性型。
　　　1.急性型再障本型基本特点是起病急、病情重、进展快。贫血多较重，常有明显乏力、头晕、心悸等，且呈进行性加剧。出血倾向重，几乎均有皮肤紫癜或瘀斑，口腔粘膜及齿龈出血、鼻出血、消化道出血、血尿，可有眼底出血而致视力障碍，颅内出血常可危及生命。患者常伴严重感染，发热呈持续高热，以口腔及呼吸道感染最多见。亦可见皮肤、泌尿道、肛周等感染，常合并败血症。病原菌以革兰阴性杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌等多见。感染往往不易控制，且往往与出血互为因果，并加重贫血，致病情进行性恶化。约1/3病例肝于肋下1～3cm.脾及浅表淋巴结一般不大。网织红细胞<0.5×10^9/L，血小板（10～20）×10^9g/L，骨髓增生减低，骨髓小粒非造血细胞增多。病程较短，一般1～7个月。
　　　2.慢性型再障本型基本特点是起病及进展均缓慢，病情较轻。但亦有的病例在病程发展中，可呈急性或重型再障的临床表现。贫血呈慢性经过，常

移植疗效的提高主要归功于移植早期（移植后3个月内）死亡率的降低，除抗感染和支持治疗的进步外，还有以下几方面的改进：
　　　（1）预处理方案，目前国际上常采用的是CY+ATG的方案（CY50mg/kg+4+ATC4天），更加强调了免疫抑制的作用，而含有放疗的方案，因为顾及到放疗造成的长期副作用，二次肿瘤发生率的增加，加之接受骨髓移植的患者多为儿童和年轻人，有生长发育的问题，因此现多不采用（证据等级Ⅱa）。法国的Ades等人比较了CY—ATG与CY-TAI（胸腹联合放疗）治疗SAA的疗效，前者的长期生存率>90%，而后者仅50%左右。
　　　（2）排斥率的下降和移植物抗宿主病（GVHD）预防方案的改善：加强预处理中免疫抑制的强度，对可能进行移植的患者尽量减少不必要的输血，避免亲属间输血，输注去除白细胞或经过辐照的血液制品等均可以减少对患者的致敏，降低排斥。根据Seattle的经验，移植排斥率从早期的35%降低到了9%，排斥后行二次移植的成功率则从5%提高到了85%，多因素分析显示，对于二次移植的患者，应用CSA+短程甲氨蝶呤（MTX）预防GVHD是影响疗效的唯一因
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治疗要点一、去除病因加强营养、防治感染与出血对重病人给予输血但反复多次输血可引起血色病亦可酌情输注红细胞、血小板或白细胞二、雄性激素丙酸睾丸酮每次1一2mg／kg每周3次肌内注射3-6个月为一疗程连用3个月无效者则停药或用康力龙每次1一2mg每日2～3次口服用雄性激素期间须定期检查肝功能防止肝脏损害三、同化类固醇苯丙酸诺龙20-25mg／次肌内注射每周1一2次四、肾上腺皮质激素强的松10mg／m2／日(0．5mg／kg／日)与雄性激素同时应用可增强其作用对重症病人可试用大剂量甲基强的松龙20mg／kg／日每日1次静脉推注连用14天治疗期间常规口服新霉素、酮康唑及多种维生素酌情给予抗生素及支持治疗并将患儿置单间保护隔离至少3周五、其他药物0．25％氯化钴2-4mg／kg／日分2-3次于饭后口服亦可试用莨宕类药物、士的宁、一叶秋碱或免疫抑制剂如环磷酰胺抗胸腺球蛋白等根据辩证论治应用中医药治疗六、脾切除药物治疗无效需要反复输血始能维持生存逐渐出现脾功能亢进者或证明发采能与免疫有关者可考虑脾切除七、骨髓移植对急性重症病人有条件时可尽早做骨髓移植可取得一定的疗效

再生障碍性贫血能治好吗？支持治疗
　　　1.输血治疗
　　　再障患者尤其是重症再障患者需要输注血液制品使血小板和血红蛋白维持在安全的水平。一般维持血红蛋白在70g/L以上，对于有心血管症状者须提高到90g/L。而血小板的输注标准一般定义在（10—20）×10^9/L。多次输注血制品后，患者会产生针对血液制品中白细胞主要组织相容性抗原（HLA）或微小组织相容性抗原的抗体，从而造成无效输注。为了减少异体免疫反应的产生，最好输注单采血小板，尽量去除血制品中的白细胞。对于可能进行移植的患者，一般不要输注亲属血液，以免发生对供者抗原的致敏，所有血制品均须经过辐照。长期大量输血的另一个严重后果是导致继发性血色病，当血清铁蛋白>2000μg/L时，可以考虑进行排铁治疗。经ATG或骨髓移植后治愈的患者可以进行定期放血治疗。
　　　2.感染的防治
　　　感染的发生与中性粒细胞的减少程度和持续时间相关。重在预防，注意清洁卫生，尤其是口腔和皮肤卫生极其重要。对于感染的高危患者（中性粒细胞<0.5×l0^9/L或0.2×10^9/L）需住院进行隔离治疗，有条件者进层
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再生障碍性贫血(aplastic anemia，AA)是一种物理、化学、生物或不明因素作用使骨髓造血干细胞和骨髓微环境严重受损，造成骨髓造血功能减低或衰竭的疾病，以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。据国内21省(市)自治区的调查，年发病率为0.74/10万人口，明显低于白血病的发病率;慢性再障发病率为0.60/10万人口，急性再障为0.14/10万人口;各年龄组均可发病，但以青壮年多见;男性发病率略高于女性。
　　药物因素（40%）：
　　和剂量有关，系药物毒性作用，达到一定剂量就会引起骨髓抑制，一般是可逆的，如各种抗肿瘤药，细胞周期特异性药物如阿糖胞苷和甲氨蝶呤等主要作用于容易分裂的较成熟的多能干细胞，因此发生全血细胞减少时，骨髓仍保留一定量的多能干细胞，停药后再障可以恢复。
　　环境因素（20%）：
　　在工业生产和日常生活中，人们与苯(C6H6)及其衍生物有广泛的接触机会，苯具有挥发性，易被吸入人体，在接触苯的人员中血液学异常者较常见，其中：贫血占48%，巨大红细胞增多占47%，血小板减少占33%，白细胞减少占15%，在工作环境较差的制鞋工人中，全血细胞

病情分析： 胸腺瘤可合并红细胞再生不良症，有红细胞再生不良症的病人却有近半数合并胸腺瘤。合并红细胞再生不良症的机制尚不完全清楚。可能与免疫抑制有关,Jepson和Vas（1974）提出证据表明：胸腺廇患者血清中发现IgG抗体，IgG抗体抑制红细胞生成素和抑制血红蛋白合成。Beard（1978）报道：这类胸腺瘤病人的病理类型约70%为非浸润型的梭形上皮细胞型。切除肿瘤后，贫血症状可明显改善，但是比单纯的胸腺廇预后差。
　　意见建议：胸部钝痛、气短和咳嗽是最常见的局部症状。剧烈胸痛、上腔静脉梗阻综合征、膈神经受累所致的膈肌麻痹、喉返神经麻痹所致的声音嘶哑 等虽然出现的频率较少，但常提示肿瘤已经相当广泛。胸腔和心包积液也是一种较严重的临床表现。18%的胸腺瘤患者出现体重减轻、乏力、发热、盗汗和其他全身症状，但仅凭这些全身症状，是难以考虑到胸腺瘤的。

病情分析： 再生障碍性贫血系多种病因引起的造血障碍，导致红骨髓总容量减少，代以脂肪髓，造血衰竭，以全血细胞减少为主要表现的一组综合症。再生障碍性贫血的发病原因至今医学界尚不明了，考虑与药物、化学毒物、电离辐射、病毒感染、免疫因素等有关，一般表现为贫血、出血、感染、发热并伴有走路乏力，头晕等症状。 再障必须及时治疗，否则将导致不良后果，甚则危及性命。 临床治疗以雄激素、免疫抑制剂治疗为主，有建议做骨髓移植的，但是受配型难找、费用高、风险大、治愈率低等因素影响，中医药在治疗再生障碍性贫血方面优势突出效果明显，建议您及早采用中西医结合治疗。

造血干细胞移植
　　　造血干细胞移植不仅可以替代患者受损的造血干/祖细胞，还可以重建异常的免疫系统。根据国际再生障碍性贫血研究组（IAAS）的早期资料，重型再障患者在病程早期进行同胞相合骨髓移植，生存率可以达到60%以上，而只接受输血支持和雄激素治疗的患者仅有20%的生存率。随着移植技术的不断完善，再障患者的疗效也不断提高，国际骨髓移植登记组（IBMTR）数据显示从。1976～1980年到1988～1992年，同胞相合移植患者的5年生存率从48%逐步攀升到了66%，近年部分单位的疗效甚至达到了90%以上。

再生障碍性贫血患者在怀孕期间病情可能发生恶化，经免疫抑制治疗缓解后，再生障碍性贫血患者在怀孕期间还是有很高的复发风险。异基因骨髓移植成功的再生障碍性贫血患者，妊娠一般不会导致复发风险增加。因此，妊娠再障患者需要经历一个困难时期，需要密切观察及小心治疗。由于预防措施的进步，如今大部分再生障碍性贫血患者可以安全度过妊娠期，其中很大程度上得益于支持治疗，特别是成分输血治疗。仅通过输血维持血红蛋白在80g/L以上、血小板不低于20×109/L，再生障碍性贫血孕妇的死亡率极低。

你好，妊娠合并再生障碍性贫血少见，在妊娠及分娩过程中可因贫血、出血、感染对母儿造成生命危险。随着再生障碍性贫血治疗手段的进展，如能得到及时治疗，再障并不是终止妊娠的绝对指征。为保障母婴健康，产前护理计划中应以预防各种并发症、降低各项危险因素为主要护理目标，使病人安全渡过妊娠期。　即使是症状不严重、病情稳定了以后，再生障碍性贫血患者在怀孕期也可能出现其他一些突发意外事件，或者是病情迅速进展，从而导致严重的后果，因此再生障碍性贫血还是应慎重选择要不要继续妊娠。
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病情分析： 胸腺是人体重要的免疫器官，是淋巴系统的一部分，其功能是将部分淋巴细胞分化成T淋巴细胞。单纯红细胞再生障碍性贫血是胸腺瘤的常见并发症，但胸腺瘤和单纯红细胞再生障碍性贫血的确切关系目前医学上尚不十分清楚，但大约有30%病人在胸腺瘤摘除后，经过较长时间贫血能够得到完全缓解。胸腺瘤病人还可伴有其他血液系统疾病包括：白细胞和血小板减少、T淋巴细胞增多症、淋巴细胞性白血病、多发性骨髓瘤等。

再生障碍性贫血能治好吗？再生障碍性贫血的病因
　　　再生障碍性贫血病因概要：
　　　再生障碍性贫血的病因主要分为4大方面：物理因素，由电离辐射，如X线、放射性核素、核爆炸、核事故、居屋建材放射性污染等引起；化学因素，药物及化学物质与再障发病的关系较大，包括抗生素类（如氯霉素、四环素、阿霉素等），长期暴露在有毒的环境（如工业污染）中发病率明显增加；生物因素病毒如乙型肝炎病毒；免疫因素。
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病情分析：简称再障，是由多种原因引起的骨髓造血干细胞缺陷、造血微环境损伤以及免疫机制改变，导致骨髓造血功能衰竭，出现以全血细胞减少为主要表现的疾病。根据起病缓急、病情轻重、骨髓损伤程度为和转归等，国内将本病分为急性和慢性两型。
　　意见建议：建议你可以结合中草药治疗，从根本上去彻底的治疗，选对一个好的中医治疗方案也是很重要的中医治疗不易复发

问题分析：感冒属于自限性疾病 ，即使不吃药也是可以自己好的，所以建议普通感冒能不吃药就不吃药，只在症状比较重时才吃感冒药来缓解症状，这样既可以减少药物对身体的副作用，又可以刺激机体免疫力。
　　意见建议：如果想吃药
　　　，一般的感冒胶囊或者银翘片就在足够了，也没有必要天天吃3次，间断的吃几次就可以了。

病情分析：再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血、出血、感染征候群。临床上骨髓穿刺及骨髓活检等检查用于确诊再障。
　　意见建议：建议你可以结合中草药治疗，从根本上去彻底的治疗，选对一个好的中医治疗方案也是很重要的中医治疗不易复发

问题分析：再生障碍性贫血吃药是控制症状是不能痊愈的，治愈的办法就是需要造血干细胞移植才可以的，所以你说的这些药物的治疗是暂时控制 你的病情的
　　意见建议：再生障碍性贫血是会经常反复发作的严重期间需要反复输血等治疗的，所以如果是痊愈多是需要考虑造血干细胞移植才可以痊愈的
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对于这个疾病输血输蛋白只是暂时缓解症状，提升数值，但是对于这个疾病没有太大治疗价值，这个疾病医学上称为软癌，是骨髓造血干细胞缺陷导致三系减少性疾病，通过科学合理的治疗是可以达到临床治愈的，要达到临床治愈须从这个疾病的根本病因入手治疗，对症用药。