与遗传有关的血小板减少性紫癜有哪些

尊敬的提问者你好!原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征是常见的出血性疾病.特点是血循环中存在抗血小板抗体使血小板破坏过多引起紫癜;而骨髓中巨核细胞正常或增多幼稚化.血小板减少性紫癜症状1急性型 多为10岁以下儿童病前多有病毒感染史以上呼吸道感染风疹麻疹水痘居多;也可在疫苗接种后.感染与紫癜间的潜伏期多在1-3周内.主要为皮肤粘膜出血往往较严重皮肤出血呈大小不等的瘀点分布不均以四肢为多.粘膜出血有鼻衄牙龈出血口腔舌粘膜血泡.常有消化道泌尿道出血眼结合膜下出血少数视网膜出血.脊髓或颅内出血常见可引起下肢麻痹或颅内高压表现可危及生命.2慢性型 多为20-50岁女性为男性的3-4倍.起病隐袭.患者可有持续性出血或反复发作有的表现为局部的出血倾向如反复鼻衄或月经过多.瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜但以四肢远端较多.可有消化道及泌尿道出血.外伤后也可出现深部血肿.你如果感冒时经常发生的话以前已经在医院做过骨髓等血液系统检查内有问题的话应该就是感冒引起的血小板减少不必太担心.建议平时注意适当运动增强抵抗力 .出血的护理.仅有轻微的皮肤出血时不须要特殊治疗但要注意观察病情.若继续出血不止

血小板减少性紫癜 血小板减少性紫癜是一种由于患者体内产生抗自身血小板抗体致使血小板寿命缩短破坏过多数量减少为病理特征的自身免疫性疾病.ITP分急性和慢性两种在疾病早期很难鉴别两者病因病机及转归迥然不同.儿童80%为急性型(AITP)无性别差异春冬两季易发病多数有病毒感染染史为自限性疾病一般认为是急性病毒感染后一种天然免疫反应一但病源清除疾病在6-12个月痊愈.而成人ITP95%以上为慢性型(CITP)男女之比约1:3一般认为属自身免疫性疾病的一种迁延难愈.本病病死率约为1%多数是因颅内出血而死亡.特发性血小板减少性紫癜由于血循环中血小板数减少引起皮肤粘膜出血重者内脏亦有出血具体可见鼻衄或牙龈出血成年女性月经过多.严重病人可有呕血便血.极少数病人可发生脑出血出现颅内高压表现甚至昏迷.另外还有头昏疲乏无力等表现.查体可见皮肤和粘膜可见瘀点瘀斑严重者呈大片瘀斑或血肿;口腔粘膜可有血泡牙龈渗血;肝脾不大或轻度肿大;颅内出血者可有神经系统体征.临床以出血为主要症状无明显肝脾及淋巴结肿大血小板计数<100×109/L骨髓核细胞为主巨核细胞总数增加或正常血清中检出抗血小板抗体(PAIgGMA)血小板

病毒引起的上呼吸道感染是血小板减少性紫癜的病因之一血小板减少的原因可分为: (1) 血小板生成减少或无效死亡:包括遗传性和获得性两种获得性血小板生成减少是由于某些因素如药物恶性肿瘤感染电离辐射等损伤造血干细胞或影响其在骨髓中增殖所致.这些因素可影响多个造血细胞系统常伴有不同程度贫血白细胞减少骨髓巨核细胞明显减少. (2) 血小板破坏过多:包括先天性和获得性两种.获得性血小板破坏过多包括免疫性和非免疫性.免疫性血小板破坏过多常见的有特发性血小板减少性紫癜和药物血小板减少.非免疫性血小板减少破坏过多包括感染弥漫性血管内凝血血栓性血小板减少性紫癜等. (3)血小板在脾内滞留过多:最常见于脾功能亢进. 血小板减少的原因 骨髓生成血小板不足 白血病 再生障碍性贫血 阵发性睡眠性血红蛋白尿 酗酒 巨幼细胞贫血 某些骨髓疾病 血小板滞留在肿大脾脏中 肝硬化伴充血性脾肿大 骨髓纤维化 代谢病 血小板被稀释 大量输血或血液置换(贮存血中血小板很少) 体外循环手术 血小板消耗或破坏过多 特发性血小板减少性紫癜 HIV感染 输血后紫癜 某些药物如肝素奎
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