北京什么医院治疗扁平足好

本病轻,中型无症状者不需要治疗,以往曾提倡赤足在沙滩,草地上行走,训练小腿及足部肌肉,增加对足跗间关节的稳定作用和提高足纵弓,也曾推荐穿各种矫形鞋,希望矫正扁平足,但实践证明,这些措施对扁平足并没有矫形作用,只能减轻局部不适和疼痛,因此,对有症状的中,重型扁平足,年龄在10岁以下者,可采取被动或主动牵伸小腿三头肌,缓解因该肌痉挛所致的小腿及足部不适,穿鞋底后内侧加厚0.3~0.6cm的Thomas矫形鞋,或在鞋底内面加一厚0.5~0.75cm的足纵弓支持垫,均能减轻或消除疼痛和不适,但无矫形作用。
  若非手术治疗不能解除疼痛,且影响负重行走和穿鞋的中,重型扁平足,病人年龄>10岁者,则是手术治疗的适应证,手术治疗方法有肌腱移位,韧带紧缩等软组织手术,也有跗间关节融合,三关节固定和跗骨截骨等骨性手术。但是,单纯软组织手术,单个跗间关节融合术因疗效不好,已被摈弃,目前多倾向于软组织和骨性手术联合应用,其疗效则明显提高。

平足就是指足弓的降低和消失,会影响正常的走路。有遗传性的先天性平足,也有穿鞋不当造成的后天性平足。后天性平足的主要原因是鞋跟,任何高度的鞋跟都会使人体重心前移,增加足弓的压力,造成足弓高度降低,不但会加重平足,而且会直接导致平足——高跟鞋高度有害,中跟鞋中度有害,而绝非益无害!有一篇科普文章《鞋与健康的是是非非》,说得很清楚。后天性平足的康复,可以考虑用前高后低的负跟鞋,负跟鞋可以有效减轻前足压力。缓解病痛,有利于行走和康复,是一种有效的前足减压鞋,对人体有益无害。 患者普遍反映,穿平底鞋比穿带跟的鞋行走能力更强,症状也轻一些。前高后低的负跟鞋更是如此,可以体会一下,赤足或者穿平底鞋,前脚踩一本18毫米左右厚的书,体验一下足部的症状是否减轻,这也是穿负跟鞋站立的效果。负跟鞋在有的三甲医院可以买到。

病情分析:拇外翻由多种情况所造成, 如遗传、经常穿着高跟、尖头鞋, 使拇趾过份外翻。 另外, 扁平足患者较容易 形成拇趾外翻。
  意见建议:1、手法矫正法:一般适宜6个月以内或较轻型者。从出生后即开始,愈早愈好。由医师教会母亲或带领患儿,先矫正足前部内收,再矫正距骨下关节内翻,然后矫正踝关节的跖屈。手法应轻柔,以免损伤骨骺。每种矫正位置保持10秒钟,每次10—15分钟。一般主张喂奶前进行。2、石膏管形外固定矫正:适应于3月-1岁,每2-3月更换一次。3、手术治疗,适用于6个月以上,手法无法矫正者。手术方式因年龄而异。
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