扩张型心肌病的治疗

您好、扩张型心肌病亦称充血型心肌病以心脏扩大、心力衰竭、心律失常为主要表现原因引起扩张型心肌病 不明、可能与下列因素有关: 一、病毒性心肌炎:近年来病毒性心肌增多、病毒对心歼有亲和力、心肌炎后心肌纤维化、心肌肥大最后形成心肌病 二、变态反应:本病部分患者抗病毒抗体增高常有抑制T细胞功能障碍、认为本病是病毒感染后、机体变态反应所致 三、高血压:本病中大约10%血压增高但血压增高多发生在心力衰竭时、随心力衰竭的控制、血压下降、因而血压增高不是本病的主要因素 四、营养不良:门脉性肝硬化并发本病者、多于一般人群、生活贫困的居民发病率较高提示本病与营养有关、机体某些必需氨基酸或微量元素的缺乏、可能是发病因素之一扩张型心肌病症状 一、症状:扩张型心肌病是原发性心肌病中最常见的类型、30-50岁最多见、男多于女、起病缓慢、可有无症状的心脏扩大许多年、或表现各种类型的心律失尝逐渐发展、出现心力衰竭 二、体征:心脏扩大最多见、心尖部第一心音减弱、由于相对性二尖瓣关闭不全、心尖常有收缩期杂音、偶而心尖部可闻张期杂音、心衰加重时杂音增强、心衰减轻时杂音减弱或消失、大约

由于扩张性心肌炎是一种心腔扩大心肌功能障碍为主要特征是导致心衰的病因之一其临床表现这进行性加重性心力衰竭、心律失尝血栓栓塞常易导致猝死
  扩张型心肌病治疗极为棘手如果是由于全心扩大心衰必将反复发生病情难以逆转很容量引起猝死由于当今都无有效的治疗方法预后极差死亡率极高平时可以服用改善心肌代谢的药物如维生素C、三磷酸腺苷、辅酶A、环化腺苷酸、辅酶Q10等可作为辅助治疗而对长期心力衰竭内科治疗无效者应考虑作心脏移植术后积极控制感染改善免疫抑制纠正排斥1年后生存率可达85%以上(手术费用很高成功率很低不可醛平时要避免劳累、感染、血压增高等诱发因素

您好这个病的治疗主要针对临床表现:1.休息及避免劳累必须十分强调如有心脏扩大、心功能减退者更应注意宜长期休息以免病情恶化
   2.有心力衰竭者治疗原则与一般心力衰竭相同采用强心药、利尿药和扩血管药由于心肌损坏较广泛洋地黄类、利尿药有益在低肾小球滤过时氢氯噻嗪可能失效此时需用袢利尿药如:呋塞米扩血管药如:血管紧张素转换酶抑制剂也有用用时须从小剂量开始注意避免低血压
  对长期心力衰竭内科治疗无效者应考虑作心脏移植术后积极控制感染改善免疫抑制纠正排斥1年后生存率可达85%以上扩张型心肌病患者常较年轻若无其它系统疾病心脏移植可延长生命
  以上是对“扩张型心肌病的治疗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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