食道癌在发生初期可能毫无自觉症状。其症状常是在肿瘤渐渐长大，妨碍了食道运输功能时才发生。起初是觉得胸骨的闷感，进而酸痛；但绝大多数的病人，第一个症状则是吞咽食物觉得不易下咽。等到肿瘤再长大时，先是不能吃乾饭，继而稀饭难咽，后来连牛奶也喝不下去。再后食道为肿瘤完全阻塞，每天口腔所分泌的唾液会积聚在肿瘤上方的食道内，积液上翻，病人必需将此积液吐出来。有时积液被吸入气管会引起咳嗽，在夜晚常使病人因咳嗽而无法安眠。
在肿瘤继续长大，向前侵犯到气管或支气管时，可产生气管食道；此时病人在进食时，会将食物吸入气管，引起剧烈咳嗽；尤其在进食流质或喝水时更易引起咳嗽。时间一久，吸入性肺炎则无法避免。接著发高烧，终因败血症而致死。在肿瘤侵犯到邻近的大动脉时，使大动脉破裂而大出血，这也是食道癌常见的致命原因之一。当肿瘤扩展至胸腔后壁，侵犯到肋间神经时，病人常会有无法忍受的胸痛。横膈膜的麻痹及声音嘶哑，则是肿瘤或淋巴腺转移侵犯到横膈神经或喉神经的返回枝。胸腔积水是肿瘤侵犯到胸膜腔所引起，也是食道癌晚期常见的一种现象。由於食道阻塞，病人进食困难，营养自然不够，於是身体衰弱，体重减轻，是必然现象。
第一，中医药合并放、化疗可以明显减轻放、化疗的毒性，增加放、化疗的疗效。比如，经常有一些身体比较虚弱的患者认为自己接受不了放、化疗，当他服用中药以后确实可以提高身体的机能状态。在放、化疗的应用过程中，可以使一些症状明显减轻，比如全身无力、恶心、呕吐、腹胀、食欲不好以及一些血象下降、肝肾功能的毒性，应用中药都可以得到改善。
第二，手术后的患者应用中药，可以减少术后的复发转移。长期服用中药，可以明显延长患者的生存，另外手术产生的一些后遗症也可以应用中药得以减轻，比如乳腺癌做完手术后，由于手术切除的范围较大，经常是患侧上肢出现肿胀，原因是淋巴结经过清扫回流不好，应用中药可以明显减轻这些肿胀。还有手术以后引起的一些消化道的副反应，比如说食欲不好、腹胀。应用西药可以使用马叮啉等胃动力药，但往往解决得不太好，应用中药以后可以明显缓解症状。
第三，对于一些晚期肿瘤，由于身体虚弱，不适于手术，也无法进行放、化疗，通过应用中药，可以控制肿瘤的发展，延长患者的生存时间，改善患者的症状，提高患者的生活质量。
(1)便血：多为鲜血或暗红色血液，与大便不相混，系肿瘤坏死脱落形成溃疡面后的渗血，大量出血的少见。可有黏液排出。感染严重的可有脓血便，量少，大便次数多。
(2)排便习惯的改变：由于病灶刺激肠道而致肠功能混乱所产生的大便习惯的改变。主要表现为便意频数，大便次数多，每日数次至十数次，多者达数十次，次数越多，所含的粪汁越少，实际上每次只排出少量血液和黏液。大便变形，带有沟槽或便细、排便不尽感，其程度与癌肿大小有关。若便前肛门内有明显下坠感，便时里急后重并有下腹疼痛，则已属晚期。
(3)肠壁狭窄梗阻症状：癌肿致肠道狭窄、肠腔阻塞或肠外有压迫粘连所致，表现为腹部气胀不适、疼痛、便秘、肠鸣音亢进，晚期有大便困难、粪便变细等。
(4)全身症状：因慢性失血、中毒及肠梗阻等并发症有贫血、消瘦、乏力、浮肿等恶病质现象。
(5)肝转移时的症状直肠癌极易沿门静脉血流发生肝转移，出现腹水、肝大、黄疸、贫血、消瘦、水肿、恶病质等。到正规医院治疗。
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