慢性胰腺炎中医治疗诊断方法/中医治疗方药方

预防十二指肠炎,其次要注意的是生活中的饮食卫生。为防止病从口入,请在就餐前检查食物是否洁净,因为不干净的饭菜会使得人体的消化功能受损,进而造成人体的免疫力下降,导致为和十二指肠壁血管发生痉挛,诱发十二指肠溃疡。人们还要做到的是保持自己轻松愉快的心情。如果您时常感到恐惧、悲伤,那么这些负面情绪,便会引起大脑皮层的功能失调,促进迷走神经功能紊乱,导致胃壁血管痉挛型收缩,从而引起胃肠疾病的病发。精神的调养。保持良好的精神状态,对十二指肠炎的预防工作起着至关重要的作用。十二指肠炎的治疗方法:1.碱轻疼痛当病人出现上腹疼痛等症状时,可酌情使用解痉药物如颠茄片、普鲁本辛、阿托品、山莨菪碱等。注意解痉药不能与动力药联用,以免相互抵消药性。、2.促进胃肠动力如果慢性胃炎病人出现腹胀、嗳气、恶心、呕吐等症状时,可酌情使用胃肠动力药,此类药物可以促进胃肠正向蠕动,加速胃、十—_二指肠排空。防止胆汁反流,减轻腹胀、嗳气、恶心等症状。常用的药物有甲氧氧普胺胃复安10mg口服,3/日。多潘立酮吗丁啉10mg口服,3/日。西沙比利5mg,日服,3/日;莫沙比利5mg,口服,3/日。可酌情使用促动力类中成药,如六味

十二指肠炎的临床表现:主要表现为上腹部疼痛、恶心。呕吐,常伴有其他消化不良症状,如腹胀、嗳气、反酸等。有时酷似十二指肠球部溃疡,呈周期性、节律性上腹疼痛,空腹痛,食物或制酸药可以缓解,少数患者可发生反复黑便或呕吐咖啡样液,但多自动止血。也有部分患者可无任何症状。患者体检可发现上腹部轻度压痛,部分患者可有舌炎、贫血和消瘦等。
  1.积极治疗慢性胆囊炎、慢性肝炎、慢性胰腺炎、克罗恩并霉菌感染、寄生虫感染、门脉高压、充血性心力衰竭、心肌梗死、中枢神经系统损害等引起十二指肠炎的原发玻2.抑酸治疗其治疗原则与慢性胃炎、十二指肠溃扬相似。可酌情使用抑酸药物,此类药物可以减轻H'对十二指肠粘膜的损伤,有利于炎症性粘膜的自身修复和缓解症状。抑酸剂可分为2类,一类是H2受体拮抗剂H2RAs,另一类为质子泵抑制剂PPIs。对于无明显症状的十二指肠炎病人,一般无须使用抑酸作用强大的PPIs,使用H2RAs即可,如雷尼替丁0.15g口服,2/日;法莫替丁20mg口服,2/日等。对于有明显反酸、上腹隐痛等症状的病人可使用PPIs,其品种、剂量与用法与十二指肠溃疡相似。

十二指肠炎可分4型(1)浅表型黏膜充血水肿,反光增强,红白相间,以红为主。(2)出血糜烂型黏膜发红,可见点状、片状糜烂灶或出血灶。(3)萎缩型黏膜变雹苍白,以白为主,可见黏膜下血管显露。(4)增生型黏膜粗糙不平或细颗粒结节状改变。治疗方法如下:1.抗菌治疗:研究显示原发性十二指肠炎与HP感染有明显的关联,因此,抗HP治疗有熏要的意义。目前,已经明确对HP具有杀伤作用的药物主要有克拉霉素、羟氪苄青霉素阿莫西林、甲硝唑、呋哺唑酮痢特灵等。常用的抗HP方案为PPI质子泵抑制剂加2种抗生素,或铋剂加2种抗生素组成的低剂量、短疗程的三联疗法。2.对症治疗保护胃粘膜对慢性胃炎病人使用粘膜保护剂的目的是增强胃粘膜的防御功能,促进糜烂粘膜的自身修复。常用的粘膜保护剂有:硫糖铝片lg口服,3/日;麦滋林一s颗粒0.67g冲服,3/日;胃膜素0.6g口服,3/日;米索前列醇200ug口服.3/日等。注意黏膜保护剂需空腹时口服才能最大限度将药物覆盖于粘膜表面,发挥其保护作用。
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