怀孕5个月,查出甲减,怎么办?

你好,甲减怀孕需要注意以下向个问题:
   、甲功须正常(FT3、FT4、TSH)也要注意TGAb、TPOAb。
   2、不能停用甲减药物,如孕妇仍处于甲减中,胎儿发育会受影响,特别是大脑和骨骼的发育,有可能是呆小症。但如孕妇在孕期中甲功一直稳定正常,孩子是可以完全正常的。
    3、孕期中一定要定期检查。对于甲减合并妊娠的患者,随着孕周的增大,机体对于甲状腺激素的需求量也随着发生变化,所以,必须定期复查FT3、FT4及TSH,调整药物剂量,以确保胎儿的正常发育。
    4、分娩最好在综合医院,有病情变化好及时请内分泌专科医生会诊。分娩时脐带血应检测甲功及抗体(FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb。等),以及时了解母婴情况,孩子满月后复查上述项目。以及早筛查及时治疗先天性甲减儿。
    5、产后要根据甲功情况继续服药及时调整用药剂量。
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根据TSH:2.56uIU/ml,FT0.76ng/dL(0.78-1.86),一般可诊断为临床甲减。谢谢您对我的信任,我对甲减临床了解不多,但在回复您的提问前,我也在查找资料,在好医生网站上有北京市门头沟区医院内分泌科邢慧芳主任医师的《甲状腺疾病对孕产妇的影响与对策》。按照邢主任的意见是,你这样的情况应立即进行L-T4治疗,使血清TSH尽快达到妊娠特异性正常值范围内(小于2.5),每2-4周测一次TSH。更多的内容请您搜索一下这个课件。

回答:您好,是这样的,为保证母子平安。妊娠期甲减孕妇属高危妊娠。最好还是剖宫产,有遗传的可能。
  另外,如果孕妇患有甲减,如果病情没有得到良好的控制,孕妇容易发生自然流产、早产、胎盘早剥、高血压、先兆子痫和心功能紊乱等不良结局。由于胎儿脑发育所需的甲状腺素主要来源于母体,母体甲状腺素的缺乏还会影响腹中胎儿神经系统的正常发育,导致胎儿智力发育障碍,出生后智力水平低下。这些甲减的危害相当的严重,希望患者对于孕妇甲减的治疗引起重视。
  以上是对“怀孕5个月,查出甲减,怎么办?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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