慢性胰腺炎 诊断主要根据临床表现，实验室检查和影像学发现。
1．实验室检查：
(1)胰酶测定：血清淀粉酶测定是被最广泛应用的诊断方法。血清淀粉酶增高在发病后24小时内可被测得，血清淀粉酶值明显升高500U／dl(正常值40～180U／dl，Somogyi法)，其后7天内逐渐降至正常。尿淀粉酶测定也为诊断本病的一项敏感指标。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血清淀粉酶长。尿淀粉酶明显升高(正常值80-300U／dl，Somogyi法)具有诊断意义。淀粉酶的测值愈高，诊断的正确率也越高。但淀粉酶值的高低，与蹭的轻重程度并不一定成正比。血清脂肪酶明显升(正常值23－300U／L)是诊断急性胰腺炎较客观的指标。血清淀粉酶的同工酶的稠，定提高了本病诊断的正确性。当血清淀粉酶升高但P-同工酶不高时可除外急性胰腺炎的诊断：
(2)其他项目：包括白细胞增高，高血糖，肝功能异常，低血钙、血气分析及DIC指标异常等。诊断性穿刺偶尔用于诊断．穿刺液呈血性混浊。淀粉酶和脂肪酶升高有诊断意义，由于本方法的侵袭性和可能的并发症，因此并不是理想的诊断方法。
2．放射影像学诊断：
(1)胸部X线片：左肺下叶不张，
患者性别男，年龄29岁。主诉：于3月前左上腹间歇性轻微阵痛。血尿常规、血尿淀粉酶、B超、CT、心电图、X胸片检查均正常，胃镜检查为慢性浅表性胃窦炎、十二指肠球霜斑溃疡、hp 。三联用药8周后症状无缓解，相继出现右上腹间歇性轻微阵痛，近一个半月来左右上腹转为反复持续不适，并且出现前胸骨、腋下两肋和腰背针刺痛和胀痛，做MRCP检查结果胆胰系统正常。既往饮酒史五年。
早期慢性胰腺炎比较容易误诊，要综合进行考虑。一、病史特征发病初期同急性胰腺炎，如病情继续发展，腹痛持续不缓解，伴高热，可出现面色苍白、呼吸急促、烦躁不安、血压下降、少尿等休克的表现，继续发展可出现精神恍惚、呕血、黑便等多脏器功能衰竭的表现。因病情危重，少数病人发病后短期内死亡。询问病史详见急性胰腺炎。二、体体格检查体温升高、心率增快、呼吸急促、血压下降，上腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱等急性腹膜炎之体征。部分病人可触及上腹部包块，少数病人出血渗入皮下，脐周（Cullen征）或两侧腹部出现青紫色（GreyTurmer二氏征）。移动性浊音阳性。两肺听诊可闻及湿罗音，如有胸腔积液时局部呼吸音可减弱或消失。严重呼吸困难
你好，慢胰腺炎应做什么检查？：
血清淀粉酶及脂肪酶定量除急发作期般不增高粪便镜检可见脂肪滴及未消化肌纤维部分患者可有尿糖阳空腹血糖增高、胰腺外分泌功能试验：(一)胰泌素试验用胰泌素刺激胰腺后观察胰液分泌量碳酸氢钠和胰酶含量(二)胰功肽试验当胰腺外分泌功能减退糜蛋白酶分泌不足时可致尿PABA含量减少约为正常量60%此方法简便易行近来多用此法(三)血清胆囊收缩素-胰泌素正常值60pg/ml二、胰岛功能检查空腹血糖升高葡萄糖耐量试验可呈糖尿病耐量曲线尿糖可出现阳三、X线检查腹部平片有时胰腺部位可显示钙化斑点上消化道造影可显示C袢扩大胃、十二指肠受压征象四、影像检查是近年来诊断慢胰腺炎重要段B型超声和CT检查可见胰腺增大或缩小部分病例可发现有钙化灶结石或囊肿等异常现象
以上是对“慢性胰腺炎症状哪些”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！