再普乐(奥氮平片)
5毫克*28片
批准文号：H20080289
生产企业：LillY del Caribe lnc.,美国
药品说明书
药品名称:
商品名称：再普乐
通用名称：奥氮平片
英文名称：Ephedrine Hydrochloride Tablets
适应症:
奥氮平用于治疗精神分裂症。
对奥氮平初次治疗有效的患者，巩固治疗可以有效维持临床症状改善。
奥氮平用于治疗中、重度躁狂发作。
对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者，奥氮平可以预防双相情感障碍的复发。
主要成分:
本品主要成份为奥氮平。
规 格:
5毫克*28片
相互作用:
仅在成人中进行了相互作用的研究。
影响奥氮平的潜在相互作用
因为奥氮平通过CYP1A2进行代谢，那些能特异性诱导或抑制这种同工酶的物质可能影响奥氮平的药代动力学。
CYP1A2的诱导作用
奥氮平的代谢可被吸烟和卡马西平诱导，导致奥氮平血药浓度降低。仅观察到奥氮平清除率有轻到中度增加。对临床结局的影响相对有限，但仍推荐进行临床监测，必要时可以考虑增加奥氮平的剂量。
CYP1A2的抑制作用
氟伏沙明是一种特异性CYP1A2抑制剂，可以显著抑制奥氮平的代谢。给予氟伏沙明后奥氮平Cmax在女性非吸烟者中平均增加54%，在男性吸烟者中平均增加77%。AUC分别平均增加52%和108%。因此对于正在使用氟伏沙明或其它CYP1A2抑制剂(例如：环丙沙星)的患者，应考虑降低奥氮平的起始剂量。而对开始使用CYP1A2抑制剂的患者，奥氮平的用量也应适当减少。
降低的生物利用度
活性碳可降低口服奥氮平生物利用度的50%-60%，因此应在奥氮平用药前或用药后至少2小时使用。
注意事项:
以下内容来自本品国外说明书信息。中国尚未批准本品用于18岁以下儿科人群。
使用抗精神病药物治疗过程中，患者临床症状的改善可能需要几天甚至几个星期，在此期间应密切监护患者。
痴呆相关精神病性和/或行为障碍
痴呆相关精神病性和/或行为紊乱的患者，不推荐使用奥氮平治疗，因为有增加死亡和脑血管事件的风险。在一项安慰剂对照的临床试验中（6-12周），受试者为患有痴呆相关精神病性和/或行为紊乱的老年人（平均年龄78岁）。和安慰剂比较，用奥氮平治疗的患者死亡率增加了2倍（分别为3.5％，1.5％）。但升高的死亡发生率与奥氮平的剂量（平均日剂量为4.4mg）或治疗的持续时间无相关性。导致死亡率升高的风险因素包括：年龄大于65岁，吞咽困难，镇静状态，营养不良和脱水，肺部疾病（如吸入或非吸入性肺炎），或同时服用苯二氮䓬类药物。然而，排除这些风险因素，使用奥氮平治疗的患者的死亡率依然高于使用安慰剂的患者。
在同一临床试验中，有报道脑血管不良事件（CVAE，即中风，短暂性脑缺血发作），其中包括死亡病例。用奥氮平治疗的患者出现脑血管不良事件的发生率为安慰剂的3倍（分别是1.3％，0.4％）。所有出现脑血管不良事件的用奥氮平和安慰剂治疗的患者均有已经存在的风险因素。与奥氮平治疗有关的CVAE的风险因素包括年龄大于75岁和血管/混合型痴呆。奥氮平的有效性在这些试验中没有得到证实。
用法用量:
本品的推荐起始剂量为每日10mg（2片），饭前或饭后服均可。剂量范围为每日5～20mg（1～4片）。每日剂量应根据临床状况而定。超过每日10mg（2片）的常规用药剂量，应先进行适当的临床评估。女性患者、老年患者、严重肾功能损害或中度肝功能损害患者，起始剂量为每日5mg（1片）。
贮 藏:
避光，15-30℃密封保存。
不良反应:
-
相互作用:
仅在成人中进行了相互作用的研究。
影响奥氮平的潜在相互作用
因为奥氮平通过CYP1A2进行代谢，那些能特异性诱导或抑制这种同工酶的物质可能影响奥氮平的药代动力学。
CYP1A2的诱导作用
奥氮平的代谢可被吸烟和卡马西平诱导，导致奥氮平血药浓度降低。仅观察到奥氮平清除率有轻到中度增加。对临床结局的影响相对有限，但仍推荐进行临床监测，必要时可以考虑增加奥氮平的剂量。
CYP1A2的抑制作用
氟伏沙明是一种特异性CYP1A2抑制剂，可以显著抑制奥氮平的代谢。给予氟伏沙明后奥氮平Cmax在女性非吸烟者中平均增加54%，在男性吸烟者中平均增加77%。AUC分别平均增加52%和108%。因此对于正在使用氟伏沙明或其它CYP1A2抑制剂(例如：环丙沙星)的患者，应考虑降低奥氮平的起始剂量。而对开始使用CYP1A2抑制剂的患者，奥氮平的用量也应适当减少。
降低的生物利用度
活性碳可降低口服奥氮平生物利用度的50%-60%，因此应在奥氮平用药前或用药后至少2小时使用。
禁 忌:
奥氮平禁用于已知对该产品的任何成份过敏的患者。奥氮平禁用于已知有窄角性青光眼危险的患者。
生产企业:
LillY del Caribe lnc.,美国
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用药指导
问
老年痴呆症可以吃奥氮平片吗
病情描述：老年痴呆症可以吃奥氮平片吗[详情]
答
病情分析:老年痴呆症的话可以使用奥氮平片，但是我建议你还是要多注意观察配合医生的医嘱来采取药物治疗，毕竟出现这种情况的话，产生的影响也比较大，而且对老年人来说也比较复杂，...
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问
奥氮平片有什么副作用？
病情描述：奥氮平片有什么副作用？[详情]
答
病情分析:奥氮平是抗精神类病的一个药物，可以用于精神分裂症双相障碍，还有器质性的精神障碍，它主要的副作用会导致患者出现嗜睡，引起过度的震惊，使病人容易发胖，表现为饮食增加...
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问
吃了奥氮平片劳拉西洋片长肥了，可以用跑步来减肥吗。
病情描述：吃了奥氮平片，劳拉西洋片，长肥了，可以用跑步来减肥吗[详情]
答
病情分析:可以的，但是同时要注意控制饮食。奥氮平片和劳拉西泮片是精神类药物，用药后肥胖这个药物的副作用。通过运动，一个是有助于促进药物的代谢，第2个是可以促进消除肥胖。
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奥氮平片和劳拉西洋片哪种会嗜睡
病情描述：奥氮平片和劳拉西洋片哪种吃了会嗜睡，是副作用吗[详情]
答
病情分析:奥氮平为新型抗精神病药物，有嗜睡的不良反应，劳拉西泮为苯二氮卓类药物，常见的不良反应就是镇静，嗜睡，所以两种药都会出现嗜睡。如果对于失眠的患者用这两种药物，就不...
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抑郁症精神病停药失眠
病情描述：10年的精神病吃过奥氮平片和阿普唑仑利陪酮[详情]
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病情分析:首先对于抑郁症等精神病如果停药之后的话，是有可能会造成。症状出现甚至会出现失眠的问题，因此这个时候还是要到医院去评估找医生，开点药改善睡眠，这个情停药一定要严格...
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精神障碍可以怀孕吗可以吗
病情描述：精神障碍在吃奥氮平片和丙戊酸镁缓释片，请问用药期间可以怀孕吗[详情]
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病情分析:对于精神障碍的患者如果卵巢功能正常，生殖器功能正常，一般情况下可以正常排卵，不会影响患者正常怀孕，但在怀孕期间建议患者应该停止使用精神障碍的药物，药物刺激有可能...
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一次性吃了14片阿戈美拉汀28片奥氮平
病情描述：一次性吃了14片阿戈美拉汀28片奥氮平片，第四天了没洗胃怎么办，一开始出现幻觉，嗜睡，这两天光嗜...[详情]
答
病情分析:一次使用14片的阿伐美拉汀加上奥氮平的话，像这种情况，这个可能会出现有恶性病变的症状，尤其是出现这种头晕头痛恶心呕吐，或者是甚至出现这种生命危险，建议可以及时到...
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确诊抑郁症，吃了奥氮平片特别嗜睡，浑身乏力
病情描述：医生开了奥氮平，说每晚吃1/4片，但是吃完后第二天还是浑身乏力，极度嗜睡，可以稍微减量吗[详情]
答
病情分析:指导意见：你好，从你描述的情况来看，你患有抑郁症，在服用奥氮平治疗，每晚吃1/4片，但是吃完后第二天还是浑身乏力，极度嗜睡，奥氮平属于抗精神病药物，一般用于治疗...
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胃炎断断续续己经一年多了
病情描述：以前胃炎时医生开了奥氮平片和雷贝拉唑，莫沙必利片三样药，服用后好了，现在春节胃又不舒服了，但是忘...[详情]
答
病情分析:目前胃炎这种情况需要去医院找医生看一下，然后再对症治疗。平时饮食少量多餐，不要暴饮暴食，而且不要吃生冷辛辣刺激性的食物。因为胃病是三分治七分养，所以平时要注意饮...
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卧床老人白天安静，晚上闹腾。
病情描述：车祸伤到脑干，导致瘫痪卧床，不能自理，今年60岁，白天比较安静，一到晚上特别是下半夜就开始哼唧，...[详情]
答
病情分析:如果是卧床老人，白天比较安静，晚上折腾的这个一般有可能因为有神经性的这个问题所引起的，这个一般有可能因为有脑部神经的，这个都是会有一定的关系，建议最好是到医院进...
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