狐臭还具有遗传性，并与性别、种族差异有关。在西方人中，狐臭又称为：“body odor”，意思是一种身体的味道，也就是指体味。关于体味，一般来说，女性多于男性，白种人和黑种人多于黄种人。这主要与大汗腺的生理结构和功能有关。①腋窝皮肤表面的金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、腐生葡萄球菌及棒状杆菌作用于无菌无味的顶泌汗腺分泌物，产生难闻气息,研究证实类白喉杆菌产生的酶在腋臭气味形成中发挥重要调控作用[1];②腋臭患者顶泌汗腺细胞核二氢睾酮的浓度高于睾酮，且腋臭患者顶泌汗腺细胞核内雄激素和细胞浆性激素受体水平比正常人群高[2-3];③顶泌汗腺中5α- 还原酶活性较高，顶泌汗腺是唯一表达5α- 还原酶I 型mRNA 的组织，而5α- 还原酶I 型在雄激素的代谢中起主要作用。第三个困难是鉴于顶泌汗腺在皮肤中的分布位置，很难兼顾疗效和避免创伤[4]。
