面神经麻痹是一个常见疾病，涉及到由面神经支配的任何部位的麻痹。面神经麻痹的主要特征是单侧面部无力，其他症状包括味觉丧失听觉失灵以及流涎和泪液分泌减少。面神经的通路很长且相对错综复杂，因此有许多原因可能导致面神经麻痹。下面就跟大家介绍一下引起面神经麻痹的原因有哪些。
1、贝尔的麻痹：贝尔氏麻痹是急性面神经麻痹的常见原因，虽然它与单纯疱疹感染有关但是没有确切的贝尔麻痹病因。贝尔麻痹可能持续数天，可能持续数月，在大多数情况下会自发恢复。它通常在没有其他原因的风险因素的患者中，没有耳中的囊泡，并且没有其他神经系统体征，老年人或完全瘫痪患者的康复可能会延迟。
2、中耳炎：中耳感染，可以扩散到面神经并使其发炎，导致其运河神经受压。通常使用抗生素控制中耳炎，其他方法还有广泛的鼓膜切开术(鼓膜切口)或减压。慢性中耳炎通常存在于耳朵中，伴有耳痛(耳痛)、分泌物(耳漏)或听力丧失。一旦发现立即进行探查以确定是否已形成胆脂瘤，如果存在必须清除。来自中耳的炎症可以扩散到颞骨的面神经管，在炎症的情况下，神经暴露于水肿和随后的高压导致麻痹，影响很严重。
3、创伤：在钝器创伤中，面神经是容易受伤的颅神经。可以理解为创伤后面瘫的可能性取决于创伤的位置，常见的是面瘫会伴随颞骨骨折，但取决于骨折的类型。由于面部神经的直接损伤，面部麻痹可以立即跟随创伤，在这种情况下可以尝试手术治疗比较有效。在其他情况下由于水肿和炎症，面部麻痹可在创伤后很长时间内发生，在那种情况下类固醇是很好的帮助。
4、肿瘤：一个肿瘤沿其复杂的途径随时随地压迫面部神经可导致面瘫。常见的罪魁祸首是面神经瘤、先天性胆脂瘤、血管瘤、听神经瘤、腮腺肿瘤或其他肿瘤的转移。通常由于面部肿瘤与面神经密切的关系，导致医生不确定如何在不引起更多麻痹的情况下治疗肿瘤，因此去除该区域中的肿瘤变得非常困难。通常情况下良性肿瘤以保留面神经的方式移除，而恶性肿瘤应始终与其周围的大面积组织切除，包括面神经。虽然这将不可避免地导致病情加重，但安全切除恶性肿瘤更有利于随后治疗。
从上面的介绍我们可以知道面神经麻痹的病因是非常复杂多变的，想要准确面神经麻痹的病因需要知道完整的病史，还需要做体格检查，体格检查包括神经系统检查，。如果怀疑其他特定原因，比如结节病或莱姆病，可以进行其他特定的测试，例如有创伤史或疑似肿瘤，可以使用CT扫描。在面神经麻痹可分为核上和核下病变，中央面神经麻痹可由腔隙性梗塞引起，该腔隙性梗塞影响内囊中的纤维进入细胞核。在面神经核团本身可以通过的梗塞影响脑桥动脉，这些是在内囊中行进的皮质球状纤维，无核性病变是指面神经麻痹的主要原因。
全文