心肌梗死最佳治疗方法是什么 更新时间:2016-01-22

心肌梗死通常发生于老年人身上,危害比较大。患者常常会出现发热、血压低、休克、心率失常、甚至是心力衰竭,如果治疗不及时,有可能危及生命。因此,发生心肌梗死,患者于家属都要十分警惕,及时治疗。那么,心肌梗死最佳治疗方法是什么?

1.对症治疗:(1)解除疼痛:应尽早解除疼痛,一般可肌注杆冷丁50-100mg,或吗啡5-10mg,为避免恶心呕吐可同时给予阿托品0.5mg 肌注。(2)控制休克:有条件者应进行血流动力学监测,根据中心静脉压、肺毛细血管楔嵌压判定休克的原因,给予针对性治疗。 (3)消除心律失常:心律失常是引起病情加重及死亡的重要原因。(4)治疗心力衰竭:严格休息、镇痛或吸氧外,可先用利尿剂,常有效而安全。

2.挽救濒死心肌、缩小梗塞范围:(1)溶血栓治疗:应用溶酶激活剂激活血栓中纤溶酶原转变为纤溶酶而溶解血栓。目前常有的药物有链激酶和尿激酶等。(2)抗凝疗法:广泛的心肌梗塞或梗塞范围在扩大,可考虑应用。(3)β受体阻滞剂:急性心肌梗塞早期,应用心得安或美多心安可能减轻心脏负荷,改善心肌缺血的灌注。(4)钙拮抗剂:异搏定、硝苯吡啶对预防或减少再灌注心律失常保护心肌有一定作用。

3.药物治疗:葡萄糖-胰岛素-钾(极化液):氯化钾1.5g,普通胰岛素8单位加入10%葡萄糖液500ml中,静脉滴注。每日一次,7-14日为一疗程,可促进游离脂肪酸的脂化过程,并抑制脂肪分解,降低血中游离脂肪酸浓度,葡萄糖和氯化钾分别提供能量和恢复心肌细胞膜的极化状态有利于心肌细胞存活。 激素:急性心肌梗塞早期使用激素可能有保护心肌作用。

4.恢复期处理:可长期口服阿斯匹林100mg/日,潘生丁50mg,每日3次,有抗血小板聚集,预防再梗塞作用。广谱血小板聚集抑制剂抵克力得有减少血小板的粘附,抑制血小板聚集和释放凝血因子等作用,可预防心肌梗塞后复发,剂量:250mg,每日1-2次,口服。病情稳定并无症状,3-4月后,体力恢复,可酌情恢复部分轻工作,应避免过重体力劳动或情绪紧张。

以上就是治疗心肌梗死的方法,如果发生心肌梗死,应当立刻做个详细检查,根据患者自身情况选择治疗方法。在治疗之外,平时也要注意保健,患者一定不能情绪激动,要保持心情舒畅,尽量情绪乐观,不可大悲大喜;饮食上注意清淡,不要吃辛辣的食物。

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