检查结果甲状腺结节4a级

病情分析：
这种情况通常就要考虑手术来进行治疗，如果条件允许的话，建议可以先做一下，细针穿刺学的检测，来明确一下病理学的性质，来确定一下是否是良性的或者是恶性的选择合适的方式来进行治疗因为甲状腺结节通常是分为5级，前三级通常代表是良性的，可能性更大，但如果已经到了第4级的话，和第5级的话，通常来说恶性的可能性会更高

病情分析：
据你描述的情况和这两张检查结果来看。数值有一些变化，但并不代表它有萎缩的现象。而且分类已经达到了4a类，我建议你还是积极的选择穿刺活检来明确一下这个结节的性质，然后选择手术的方法进行切除在术后根据这个病理结果，选择下一步的治疗方案，排除一下恶性肿瘤的可能。