2022-09-26 1人回答
性别:男年龄:59岁
健康咨询描述:年龄60农民
1.现在主要症状是左胸闷,感觉呼吸有点不畅,多梦,每天4点左右就醒了。
2,胸闷从2014起就有,偶发胸闷心烦,2017年因左胸闷,经省级医院诊断为复极综合症,没吃药。
3,2018年6月因左胸闷,经省人民医院住院,做冠状动脉造影正常,诊断为心脏神经官能症及颈椎退化等,吃了甲钴铵和振源胶囊半个月。
6,5月13号因胸闷市医院住院二天,心电图,心脏彩照,心肌酶正常,肺功能基本正常,只有氧分压75稍差。所有血生化基本正常,只有低密度脂3.4高了。没开药。
7,今年8月16号左胸闷,没吃药,8月23号吃中药7付:枳壳,陈皮,郁金,厚扑,紫苏梗,茯苓,甘草,柴胡,白术,香附。
(服后没效果)
8,8月31号中药5付:柴胡丶白术,甘草,蒄仁,法半夏,淡竹叶,木通,茯苓,川芎,香附,杏仁,厚朴,佛手,枳壳
(服后无效果)
重新查心电图及心脏彩照正常。
9,9月10号开始服B1,谷维素,振源胶囊。
10,9月19日开始中药方剂7付:薤白,厚朴,瓜萎皮,赤芍,炒苦杏仁,浙贝母,枳实,桂枝,茯苓,丹参,法半夏,甘草
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病情分析:
你好,根据以上病情的描述出现左胸闷。感觉呼吸不畅、已经多次做过心电图,心脏彩超,心肌酶。还有冠状动脉造影都没有什么特殊问题,诊断过复极过早一般不会有明显的临床症状、心脏神经症。可能与睡眠质量不好早醒,紧张焦虑等精神心理因素有关。建议服用枣仁安神胶囊调理,另外。建议做胸部CT检查。血氧分压低再复查一下。排除呼吸道疾病引起的胸闷。同时需要戒烟戒酒。