麻烦大夫，想了解一下患者预后会是多大面积的脑梗死？
2022-10-21 1人回答
性别：女年龄：40岁
健康咨询描述：麻烦医生，患者诊断为急性脑梗死，想了解一下通过患者发病3小时内的影像学检查，同时伴有nihss评分11分、左侧肢体0级、DWI提示多发性脑梗死、CT提示的右侧大脑半球脑沟变浅，脑室欠对称，而且有头晕、头痛、恶心、呕吐（胃内容物2次）言语不利，的临床症状，能判断出患者预后是一个大面积的脑梗死还是小面积的吗？会不会是小面积的脑梗死只是症状比较重而已？麻烦大夫，多谢。附上患者发病3小时内做的胶片资料，谢谢。
满意答案
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- 李帆 副主任医师
- 晋中市第一人民医院
病情分析：
根据图片显示考虑就是有可能跟脑梗死有一定的关系，如果出现了脑梗系建议需要到医院做相关检测的，需要根据检查的结果进行治疗方案，一般都是通过住院进行治疗用药。平时的饮食方面需要清淡饮食为主，定期观察脑梗塞比较严重的，有可能会导致昏迷或者是影响生命的。需要针对性进行手术。
您好医生，患者静脉溶栓无效，目前选择保守治疗。麻烦想了解一下根据患者发病3小时内的影像学检查及临床症状，能判断出患者预后会是多大面积的脑梗死吗？会不会是小面积的脑梗死，只是症状比较严重？麻烦大夫，下面是影像报告，谢谢。
磁共振报告单
检查项目:脑功能成像(DWI)3.0T
检查所见:DWI序列：双侧基底节区、右侧额颞顶叶多发斑片状稍高信号影。脑沟裂池正常，脑室对称，中线结构居中。
诊断意见：脑内多发急性期梗塞
磁共振报告单
检查项目:血管成像(MRA）(3.0T)
检查所见:3D-TOF像示：右侧颈内动脉上段轻中度狭窄，右侧大脑中动脉见狭窄，双侧大脑前动脉、后动脉及基底动脉未见明显狭窄及扩张改变
诊断意见:头颈部血管狭窄(移动伪影明显，部分节段评价欠佳)
螺旋CT报告单
检查项目：头部CT扫描
检查所见：平扫显示右侧大脑半球脑沟变浅，脑室欠对称，中线结构居中。
诊断意见：右侧大脑半球脑沟变浅，请结合MR检查
他的这种情况建议需要结合进一步的检测才去到病因针对性进行处理，住院治疗。
是的医生。只是想了解一下，根据患者发病3小时内的影像学特征和临床表现来判断，患者预后会是一个多大面积的脑梗死？这种情况能判断出来吗？麻烦大夫。
之后的都是有改善的，但是需要进行观察的。
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