2010-04-18 15人回答
健康咨询描述:性别:男
年龄:27
本人胸间两侧闷、疼痛半年有余,以左侧心脏端为甚,触摸时无疼痛感,闷、疼痛均无规律。
常见症状如下:
1灼疼,持续数秒—数小时不等。严重时会延伸至左肩和左背。
以左侧心脏端为甚,触摸时无疼痛感。
2闷疼和刺疼,刺疼持续数秒,闷疼持续数分钟至数小时。
以左侧心脏端为甚,触摸时无疼痛感。
3左侧心脏端跳跃性疼痛,持续数分钟至十多分钟。触摸时无疼痛感。
4左侧心脏端突然出现似被重器锤击,持续一秒,尔后迅速消失。
5出现过一次剑突偏左处剧烈疼痛,触摸时剑突左侧肋骨也出现疼痛,吞咽时剑突偏左处也出现疼痛,持续了一天。
后来两天其他疼痛症状也消失,这个症状只出现了一次,之后又开始灼疼、闷疼和刺疼。
还出现过两次,半夜醒来胸口犹如被大石头压着的感觉,呼吸不畅,感觉要死的感觉。
几乎天天疼,有时同时出现以上多种症状。
A检查了肺部
拍了胸片,两肺无明显异常
B检查了心脏
先做心电图,出现电轴左偏(疑似右房肥大),医生建议做心超,心超诊断:二尖瓣三尖瓣轻微反流,大致正常。
C检查了胃
疑似胃食管反流病,做了胃镜,排除可能,后服用雷贝拉唑,一些中药,而胸口依旧疼痛如初。
D验了生化全套和血常规,如下
生化全套:总胆红素:20.7(参考范围3.5~20.5),偏高。肌酐:58(参考范围59~104),偏低。其他正常。
血常规:嗜酸粒细胞数:0.04(参考范围0.05~0.30),偏低。其他正常。
去了医院多次,老是查不出病因。
医生说可能是神经上的问题,疑似心脏神经官能症,开了呋喃硫胺片和谷维素片,服用见效甚微。
想得到怎样的帮助:1是不是心脏神经官能症?如何治疗。
2会不会有其他慢性的炎症或病变?
第一次补充提问:(2010-4-18 20:12:39)
我在两家医院两次心电图,第二次补充提问:(2010-4-19 18:49:08)
还有一个细节,在最初的几个月中都是左前胸类似火烧般的灼疼,持续时间一般也就几秒满意答案
病情分析:
你好!根据你介绍的病情来看!小医做一下初步诊断和建议,希望能给你带去帮助:
1:西医诊断为“心绞痛”;
2:中医诊断为胸痹,然后胸痹又分七型(心肾不交,心肾阴虚,气阴两虚,寒凝心脉,气滞心胸,心血瘀阻,痰浊闭阻);
3:怎么去明确诊断呢?必须结合你的伴随症状和诱因,虽然你的病史介绍的很详细了,但是这点并没体现出来,当然这需要医生的问诊,所以建议你去信得过的医院中医科或是心脏专科看看。
我去了10多次医院,其中三次是心脏内科,医生叫我做心电图和心超,看了结果也不问什么,都说没什么,开了点神经的药就打发我走了,好像不耐烦的样子
此外本人没有说什么特别的家族心脏病史
本人生性多疑,(如关门关煤气要关几次),思想丰富,比较多愁善感(副业写小说),而且工作也不好(不喜欢自己的工作,纯粹混日子),女人吹了一次又一次(曾经单相思一美女数年)
因此有个医生说我疑似心脏神经官能症或焦虑症,但开了呋喃硫胺片和谷维素片,服用见效甚微。
也只能说明你很细心啊?为什么要把自己向某种疾病方面去套呢?你在暗示自己是某种某种疾病,其实真的不是。你要多交朋友,但是有时宁缺毋滥。
其他答案 (14)
病情分析:
你好,这种情况啊,是心肌缺血的表现
指导意见:
但是,既然是检查不出来的话,我考虑是心脏神经官能症的可能性就比较大了,我建议你这种情况呢,是可以服用谷维素和安神补心丸来进行治疗试试的啊。
吃了一个月的呋喃硫胺片和谷维素片,效果不明显,怎么办?
你好,还需要继续吃,相信会好的,你要相信,既然检查没有问题,说明你这并不是器质性疾病,主要是心理压力引起的,不要有太多的顾虑,要积极向上的面对生活和人生,要大气一点。相信你能够成功的,加油吧。
病情分析:
你好!从中医的角度看是肝郁血滞导致的??
指导意见:
疼痛部位都在中医说的肝的功能范围以内,灼疼、闷疼和刺疼,考虑是肝气郁结,气滞血瘀引起
治疗方法以,疏肝行气,活血化瘀止疼为主,一般用柴胡剂加减治疗!
病情分析:
这种情况从病情分析应该属于心脏的问题,大多是心肌缺血、心脏神经功能紊乱、冠状动脉痉挛等,应注意自身调整,注意休息,不要劳累,不要紧张及生气,忌烟酒,远离各种污染坏境,不要在有异香及油漆气味的房间停留,合理饮食,及时进一步检查确诊,在原因不清的情况下建议中药治疗效果比较好。
病情分析:
就补充提问作答:不能排除心脏没问题,因为你临床症状很明显,必要时还可以做24小时心动监控仪!请到专业的心内科或是中西医结合科看看!别担心!自信,勇敢,相信你的医生。
还有,我做了生化全套,中间的肌酸激酶(CK),天门冬氨酸氨基转移酶(AST),和乳酸脱氢酶(LDH)三项心肌酶都正常,如果有心脏器质性病变,这三项都要有偏差的啊?
恭喜你是正常的!