晚上睡觉时的失眠和耳鸣，

病情分析：
这种情况应该考虑还是检查一下，一般看是不是有肾虚或是有血液循环不好。

指导意见：
你的情况应该考虑检查是不是有中耳血液循环不好，适当应用中药六味地黄丸和应用点扩张血管改善循环药物治疗。

病情分析：
你好据你的信息，耳鸣，白天也有，因为白天环境噪音大所以感不到，晚上夜静就显出来了，需要找耳鸣的原因。

指导意见：
建议和指导，检查耳镜，看看有没有中耳炎，如果有需要抗感染治疗改善症状，如果是神经功能性耳鸣需要营养神经药治疗，可以改善症状。另外还有不常见的原因比如听神经瘤，那需要检查耳CT鉴别。

病情分析：
耳鸣主要是外耳道炎，中耳的急慢性炎症及内耳的美尼尔氏综合症引起，建议你最好是到医院进一步检查。

指导意见：
如果不是以上病症，那就是过度疲劳及睡眠不足或肾虚引起的，应注意休息、保证足够睡眠，可以服用六味地黄丸等中药制剂对耳鸣也有一定的作用。

病情分析：
如果你是单纯的晚上睡眠时出现耳鸣的症状应该考虑是肾虚的表现，如果睡眠不好是会导致症状加重的。

指导意见：
就你目前的情况，建议你首先注意增加锻炼、规律作息，必要时是可以考虑口服如参芪五味子、六味地黄丸等治疗下的。