32天前被一条狗轻咬了一下
2017-09-20 8人回答
性别：男年龄：26岁
健康咨询描述：32天前被一条狗轻咬了一下，被咬地方有一个1毫米大小的破皮伤口（不确定是否是被咬伤，可能原来就有伤）。暴露之后4小时内注射的狂犬疫苗（五针法），12小时后补打人狂犬免疫球蛋白。暴露后20天观察咬人犬依然没死，但暴露后第20天被咬伤口周围发生过一次短暂的皮下出血现象，类似紫癜，持续约1小时后消失。暴露后第23天利用ELISA方法做抗体检测，成阳性。今天是全程疫苗后的第4天，前天被咬伤口周围出现间歇性瘙痒（很轻微，不是被蚊子叮那种，而是类似皮肤被刷子刷过一样），偶尔伴有肌肉轻微阵痛，且伴有炙热感。另外，这几天发现此处皮肤特别敏感，稍微抓挠即变红。
备注:本人有慢性咽炎，且在疫苗期间感冒过一次，第四针后出现过几天不良反应。
问题:伤口周围的这些反应是什么引起的？是否与狂犬病或者疫苗有关？
什么情况下能判定我不再有发病可能（有些狂恐）？
有没有可能是因为太过注意伤口周边的变化而导致这种情况？
满意答案
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- 李长征 主治医师
- 咨询：117719人
病情分析：
你好，这种情况可能是出现局部的末梢神经炎或出现轻微的湿疹等情况所造成的，与狂犬病无关。
指导意见：
在出现这种情况之后，只要不是出现持续存在的话，是不必进行特殊处理的，注意继续观察，注意避免热水、肥皂刺激皮肤，同时避免过度紧张焦虑。
怎么判定和狂犬病无关呢？因为查过一些资料，狂犬病初期也是通过神经进去大脑的，会伴有神经末梢炎的症状。现在主要症状都集中在被咬的伤口周围右手，以及胳膊也会出现偶尔阵痛。真的好担心啊。
若是出现狂犬病的话，多会在3-5天之内出现死亡的情况，此外只要及时注射狂犬疫苗、免疫蛋白的话，就可以起到预防效果的。
那是什么原因导致这种情况出现呢？
这种情况可能是过度紧张焦虑所造成的。
其他答案 (7)
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- 刘泽斌 副主任医师
- 咨询：86531人
病情分析：
这种情况和感染狂犬病没有任何的关系，患狂犬病的狗，一般一周就可以死亡，正常的狗是不会传染狂犬病的
指导意见：
另外你还注射狂犬疫苗和免疫球蛋白，双重保险，现在的这种不适是局部神经修复导致的，就是损伤以后，表皮的神经感觉神经需要修复，就会出现这种瘙痒，疼痛，感觉异常等临床表现，
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- 徐泉崧 副主任医师
- 咨询：166117人
病情分析：
你的这种情况和狂犬病没有关系的，有可能是过敏所致的不适，也有可能是神经损伤所致的不适，
指导意见：
可以到当地医院皮肤科做个人工检查看看的，如果是过敏，要看用氯雷他定治疗，如果是神经损伤，可以用谷维素和维生素b1调节神经，有抗体就不会发病了。
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- 张宁宁 药师
- 咨询：92391人
病情分析：
你好，这种情况常见于皮肤过敏所致，避免摩擦及挤压，避免接触过敏源。
指导意见：
建议口服氯雷他定片治疗，饮食以清淡好消化为主，禁食辛辣鱼虾等刺激性食品。多观察。
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- 刘文明 医师
- 咨询：28033人
病情分析：
根据你说的情况，这个还是考虑是情绪导致的情况，要是打针了就不要紧了。
指导意见：
我的建议是，现在就是注意休息好，你出现的这样症状就是注意对症治疗就可以了。
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