老太太今年84岁，高血压

病情分析：
这种情况是高血压，使用降压药治疗以后效果不佳，需要排除继发性的高血压，可以进一步的检查和治疗。

指导意见：
建议查肾功能，电解质等。可以使用缬沙坦氢氯噻嗪片和苯磺酸氨氯地平片治疗，定期复查，注意饮食少放盐，忌油腻，不要吃腌制食品，定期复查，必要时调整治疗方案。

病情分析：
您是否出现头晕头蒙的症状，以前是否有冠心病和糖尿病的病史

指导意见：
建议您加用一种，降压药物。氨氯地平，三者联合应用。具体的您可以回复咨询，祝您健康！

病情分析：
服用两种降压药物之后，血压控制的还很不理想，目前考虑高血压病三级。

指导意见：
建议医院心血管内科就诊医生指导下将用利尿剂类降压药比如氢氯噻嗪或者吲达帕胺来加强降压效果，并注意监测血压。限制钠盐的摄入，不要吃过咸食品，劳逸结合，戒烟戒酒。

病情分析：
目前的这种情况，应该考虑重新调整治疗方案，需要保证血压控制在140左右，预防高血压并发症，

指导意见：
所以目前的这种情况，有必要考虑先检查一下肾上腺，肾动脉，确定有没有具体的改变？