2017-12-03 3人回答
性别:男年龄:35岁
健康咨询描述:谢谢!老师帮看下肌酸激酶偏高,有颈椎病一年多,现在有耳鸣头昏沉沉,感觉心脏跳动有半年多了了,心脏方面全部检查都正常,冠脉CTA半年前检查的正常,跑平板实验170心率下没有心肌缺血,24小时动态和彩超更是多次,也没发现啥,就是有这个感觉心脏跳动,心率正常也不痛不闷,就单纯觉得心脏咚咚跳,每天随时都有,只是平躺明显,最近锻炼颈部和背部肌肉,背心处和两肩膀中间处(颈椎根部)这两个地方酸胀痛。前天早上起床前小腿抽筋有半分钟,到今天都还隐隐有酸痛。今天检查了血常规和离子肾功肌酸激酶,这是早餐后抽血查的(我想不查肝功所以就没有空腹),离子的钠和禄偏高一些,渗透压高一些,这和早餐有关吗?早餐吃的包子和早餐奶,原来多次血常规正常,还有就是肌酸激酶偏高那么多,原来几次都偏高但只是高出几十,几次的同工酶和肌钙蛋白都不高,就肌酸激酶单项高,心脏方面该查的查了,这肌酸激酶这么高是心脏问题吗?请老师帮看下,谢谢,(这检查是昨天早餐后抽的血,还有就是体质差原来从不运动)
满意答案
病情分析:
主要存在于骨骼肌和心肌,在脑组织中也存在,是参与体内的能量代谢的一种酶。在临床上主要用于诊断心肌梗塞
指导意见:
单纯的肌酸激酶升高主要可能是肌肉损伤导致的,如果没有特殊不适,建议注意休息,过段时间再复查。
谢谢老师,心脏的问题那个同工酶药升高吗?还有肌钙蛋白?我查心肌酶谱好多次了,这两个都正常,就肌酸激酶几次都偏高,原来每次只偏高几十,这会偏高这么多,但原来没有牙龈发炎和颈根部酸胀痛,一周了酸胀痛,又对上腿抽筋,这些因素会引起肌酸激酶更高吗?
这些不会。你可以再做一个甲状腺看看有没问题
这东东做了三次了,T3T4等正常,,看我的心肌酶的这几项结果可以怀疑心肌炎吗老师,谢谢。肌钙蛋白正常没照
单纯的没事,不考虑心肌炎。心电图单子发来看下
谢谢老师,心电图没打,只是现在背起24小时动态的,明天才知道结果,这24动态也是被过很多次了,原来是为了查这个心跳咚咚感觉,这感觉也是单纯的感觉心跳感,也不痛不闷的,啥仪器都做了也没发现,后来颈椎科怀疑是交感神经型
那就进一步检查看看吧
其他答案 (2)
病情分析:
你好,根据你的叙述,考虑是肌酸激酶高,需要到医院的心内科就诊,请专科医生诊治,给予对症处理,需要重视的奥,有可能是心脏的因素,也有可能是大运动量的活动之后的结果,
病情分析:
你好,根据你描述的病情和提供的情况,考虑是由于心脏病引起的症状。
指导意见:
建议你注意休息,注意饮食,清淡饮食,不吃辛辣刺激性食物,多喝水,适当运动。建议去医院检查动态心电监护,冠脉心脏造影。心脏彩超,查清原因对症治疗。服用复方丹参滴丸,稳心颗粒,等药物治疗。平时养成良好的生活习惯。
谢谢老师,冠脉造影没做,只是做了冠脉CTA没事,彩超做了几次了,一次三尖瓣轻微反流,一次二尖瓣轻微反流,一次左心功能减退,后来一次这左心功能减退有正常了,几次射血分数为EF60.每天锻炼跑步机两次,每次半小时小跑,重为发现啥问题,但这肌酸激酶片高。最近颈椎一直酸胀痛。
考虑心肌炎,建议你注意休息,注意饮食,颈部活动,按摩颈椎,针灸治疗。
谢谢老师,心肌炎有没有无症状的情况?我一直没发现过胸痛胸闷等这些,但几次肌酸激酶偏高,同工酶和肌钙蛋白等都正常,心脏方面也查了,胸,头也查了就差出颈椎曲度变直,老师说可能是交感神经型的,心肌炎24小时动态可以发现吗还是做啥检查?
心肌炎早期没有啥症状。不要担心,只要你坚持锻炼,调节好心情,保持心情舒畅。病情就会好的。
同工酶和肌钙蛋白都正常的话,考虑心肌炎几率大吗?心肌炎不是不能运动得休息吗这咋办?我颈椎不好每天小跑和颈部肌肉锻炼的,是先放下还是多少做一些?肌肉酸痛和饭后抽血查的会引起这项偏高吗?谢谢老师
颈椎不好,可以颈椎活动,做颈椎操,按摩颈椎,针灸治疗。可以散步。抽血检查建议空腹,以免影响检查结果。