病史，结核性胸膜炎，胸壁脓肿怎么确定是不是结核性的

病情分析：
你好

根据你描述的情况，是有结核性胸膜炎病史，现在出现胸壁脓肿，不排除是结核性的。

指导意见：
你现在血液化验是阳性的，很可能是结核性胸壁脓肿，可以通过抽出脓液做细菌培养。

病情分析：
你好，看了你的描述，活检没有检查出结核菌，有做胸部的CT检查吗。

指导意见：
主治医生怎么说的，可以先用药对症治疗观察一下效果，如果抗结核治疗效果不好，就抗菌治疗。

病情分析：
你好，根据你的叙述可知既往有结核性胸膜炎，胸壁有脓肿，血液检查阳性，有结核抗体。

指导意见：
建议：若想确定胸壁脓肿是不是结核病菌引起，可以到医院做个脓肿穿刺，将穿刺液培养，穿刺需要在定位下进行，希望能帮助你。