病历结核性胸膜炎，胸壁脓肿怎么确定是不是结核性的

病情分析：
结核性胸膜炎的确诊，首先应该寻找结核菌，如果痰培养有结核菌，并穿刺抽吸胸腔积液，明确积液的性质根据积液的颜色可以考虑结合的可能。

指导意见：
建议应该对症处理，化验胸腔积液，寻找结核菌，明确治病类型，选择合适的抗生素，必要时抗结核治疗后观察，如果抗结核治疗有效应该继续巩固治疗。

病情分析：
你好，根据你描述的情况，确定是否是胸部结核性脓肿，可以行胸壁脓肿穿刺抽液检查就行了。

指导意见：
意见建议：及时到正规医院胸外科就诊，积极配合医生进行相关检查，查清病因，明确诊断，对症治疗，注意休息，戒烟戒酒，避免过度劳累。

病情分析：
你好，结核性胸膜炎可使的是肋间淋巴等受到感染，产生胸壁结核。

指导意见：
胸壁结核治疗不及时可与皮肤细菌混合感染逐渐发展形成胸壁脓肿。你这种情况不能完全排除结核性胸壁脓肿，如果使用抗生素无效，就需要用抗结核药物治疗。