左侧乳腺外下象限实性异常回声

病情分析：
你好，根据你的描述，超声报了四级，有癌变几率，建议行手术切除后做病理检查，毕竟病理是金标准，也不用过度担心，四级也有良性几率。

病情分析：
你好，根据你的描述，左侧乳腺肿块，BI_RADS4级，建议局部穿刺病理活检或手术切除术中病理诊断，根据病理结果决定手术方式。希望对您有所帮助。

病情分析：
你好，BI-RADS乳腺影像报告分6级

I级：未见异常。II级：考虑良性改变，建议定期随访（如每年一次）。III级：良性疾病可能，但需要缩短随访周期（如3～6个月一次）。IV级：有异常，不能完全排除恶性病变可能，需要活检明确。

指导意见：
BI-RADS分级4类，在四类当中，又分为4a，4b，4c。4a的癌变率较低，4c的癌变率较高。分析您所述的症状，建议积极手术治疗，手术后病理检查明确性质。结合主治医师制定治疗方案