2018-09-27 3人回答
性别:男年龄:56岁
健康咨询描述:老人体胖165200斤。不爱运动。爱喝酒,现在喝的不算太多了,一天最多半斤。一直血压有点高,经常是降压药。晚上一般不吃主食。
小腿绷得很紧很硬。脚面是软的。图二和图三是脚后跟附近都肿的很厉害。而且皮肤都映出血色了。
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病情分析:
这种情况应注意排除长期饮酒导致的维生素B缺乏、下肢静脉曲张、深静脉血栓、心肾功能不全等可能。
指导意见:
建议进一步予下肢静脉彩超、生化全套、尿常规等检查。暂时可考虑予维生素B1肌注,同时可予地奥司明、羟苯磺酸钙、呋塞米口服消肿。如有使用钙离子拮抗剂降压药,则应考虑更换降压药治疗。
做过尿常规检查。其他正常,医生说血蛋白高,和这有关系吗?
血白蛋白升高不会导致浮肿,如果相关检查未见异常,则可考虑予维生素B1肌注。同时予利尿消肿处理。
补充一下,我爸尿特别多,但是每次尿的都不多,很频繁有好几年了。今年开始肿的。
这个症状考虑存在前列腺增生可能,可进一步予彩超检查明确。如果有使用氨氯地平、硝苯地平之类的药物则应注意排除药物不良反应所致的下肢浮肿。当然,长期饮酒可导致维生素B1缺乏,也出现下肢浮肿症状。
医生,我打算带我父亲在去医院看看,应该挂什么科,检查什么项目,指点一下。
这种情况可予到综合内科或代谢科就诊。同时可考虑予下肢静脉彩超、D-二聚体、肝胆胰脾彩超、门静脉彩超、生化全套等检查。
其他答案 (2)
病情分析:
你好!根据你提供的病情,中年男性,喜欢喝酒,肥胖,血压偏高,目前小腿脚踝肿胀。
指导意见:
这种情况一般考虑心衰诱发下肢水肿,个别降压药副反应也会出现水肿。建议你忌烟酒,医院检查一下心电图及心脏彩超以及尿常规,心衰指数。明确病因后积极对因治疗。
病情分析:
根据你描述的情况,双下肢有明显的凹陷性水肿,不排除心功能有问题。有没有活动后喘憋,另外要注意饮食,低盐低脂,适当锻炼身体,戒烟限酒。控制体重。