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张艳，女，362016

2018-10-27 3人回答

性别：女年龄：37岁

健康咨询描述：张艳，女，362016.12.24扬州扬子妇科医院超声影像诊断报告:
超声所见:双侧乳腺内部回声分布不均匀，右乳内下象限探及低回声，大小13.5×6.7mm,边界欠清。

超声诊断:右乳内下象限低回声（建议定期复查）
双侧乳腺小叶增生
张艳，女，37，2018.10.27江苏省苏北人民医院扬州大学临床医学院彩色多普勒B超图文报告:
超声所见:乳腺:双侧乳房乳腺组织回声紊乱。右乳见多个回声，较大位于5点部位乳腺组织边缘及11点方向乳腺组织深方，大小约26×11mm,内见条状血流信号，及16×8mm，未见明显血流信号。左乳见数个低回声，较大位于2点方向乳腺组织边缘及10点方向大小约24×11mm,边界清，内见点状血流信号，及27×8mm边界清，内见条状血流信号。
腋窝:双侧腋窝未见明显肿大淋巴结。

超声提示:双乳增生
双乳低回声结节:BI-RADS3
请问是否要立即开刀吗？

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满意答案

: 安树花医师; 咨询：7956人

病情分析：
您好，根据您所描述的情况来看，你有乳腺增生和乳腺结节，像你这种情况，你可以用中药乳蓓康进行调理一段时间。如果增生和结节吸收，那就不需手术，否则必须手术治疗。

指导意见：
如果手术治疗以后必须进行病理检查。搜索后，希望你不能经常遇事着急，必须要冷静处理，不能吃辛辣食物和刺激性食物，多吃新鲜素菜和水果。

投诉 追问 2018-10-27 16:09

2018-10-29患者追问

安医师：我看了相关书籍，自已有想法：1．服他莫昔芬（三苯氧胺）2．外敷散结乳癖膏（国药准字号）3．注意生活方式。当然只是想法。必须经医生同意，由医生开处方。我会复查相关的项目防范不良反应。及时复查观察效果。未用乳蓓康因是沪监械字号，药店无卖。未用中成药因不良反应尚?明确。不单用外敷，因外敷只能作辅助治疗。现在网上希望此方案能得到安医师的认可。

2018-10-30医生回复：

你口服用药和外敷散结膏可以同时应用。

其他答案 (2)

: 高峰 主治医师; 威海市中医院

病情分析：
从患者的检查报告来看，乳腺结节属于三级，偏向于良性，但是结节的体积比较大，超过两个公分，有手术指征，但是不必立即手术，可以随访观察，三个月以后再复查B超看一看。

投诉 追问 2018-10-27 16:27

2018-10-27患者追问

高医师：你好！患者是我姑娘。因才两年不到，结节增大较多，我想不能再不干预了。谢谢。

2018-10-28医生回复：

如果有手术意愿，可以做的，选择微创手术。

2018-10-29患者追问

高医师：我现有想法：1，暂不手术，但药物外敫仅起辅助作用，必须内服，因中成药不良反应尚不明确。效果又不明显。用西药他莫昔芬（三苯氧胺）效果会明显，不良反应通过复查相关项目可控。再复查服药效果，及时见好就收。2，用国药准字号散结乳癖膏外敷作辅助治疗。3注意生话方式。从以上三方面改变来企望得到可喜变化。当然必须经医生同意，由医生开处方。这里我很希望此想法能得到高医师的认可。

2018-10-30医生回复：

不同意服用他莫昔芬，第二条和第三条可以