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各位医生，现在有一件事实在不明白

2018-12-27 3人回答

性别：男年龄：38岁

健康咨询描述：各位医生，现在有一件事实在不明白，就是我穿刺现在的甲状腺结节活检没什么问题，为什么拿着2011年切除的那个结节病理去会诊就显示有问题了呢？医生说因为有问题的那个切除了所以现在的这个就没问题了，可是没问题了为什么还得把甲状腺全切了做碘131才能预防复发转移呢？不能直接碘131吗？很是迷惑

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满意答案

: 王光华 副主任护师; 哈尔滨市第六医院

病情分析：
你好，你甲状腺出现的结节可能不止一个，11年切除的有可能是有问题的，如果甲状腺全部切除了，是不需要再服用碘131的，如果只切除了一部分，切除后甲功仍偏高，使用碘131就是正确的治疗方法。

投诉 2018-12-27 16:33

其他答案 (2)

: 张云菊 副主任护师; 吉林市第二人民医院

病情分析：
你好，很高兴为您解答问题。首先通过你提供的病理结果看，之前已经诊断了甲状腺癌的问题，现在应该是做的复查，复查没有查到癌细胞，说明没有复发的迹象。但是这种甲状腺滤泡癌又复发的可能性也有转移的可能，做131治疗是有必要的。

之前应该是有癌细胞，所以做了切除。

投诉 追问 2018-12-27 16:33

2018-12-27患者追问

现在是腰椎发现肿物，穿刺活检怀疑转移瘤，于是做了全身pET/CT肿瘤筛查和全身骨扫描，除了腰椎这儿有肿瘤就是甲状腺有个结节，别的地方没有，于是又穿刺活检现在甲状腺这个结节，结果没发现问题，后来不放心又拿着七年前切除的那个甲状腺结节去会诊，会诊结果考虑滤泡癌，我现在想不通的就是现在长出来的这个结节没事怎么还转移呢？如果以前那个有问题都切除了怎么还转移?既然现在甲状腺没事为什么还要做甲状腺全切?

2018-12-28医生回复：

七年前的诊断是甲状腺癌，所以做了手术，这个没有问题，癌症的特点就是多年以后容易发生转移和复发，虽然做了手术，也很难彻底切除干净，至于为什么现在又要做甲状腺全切的问题，你还是要具体咨询你的医生，应该是你的某些问题你没有了解清楚。

2018-12-28患者追问

七年前在我们这边诊断的是甲状腺腺瘤生长活跃，现在是实在找不到原发灶了，又借出七年前的这个病理去北京会诊显示考虑滤泡癌，而去北京的另一家医院会诊又显示由于材料不足，没发现恶性证据，现在有点迷糊，都不知道是不是了，肿瘤是有这种同一个地方这边有问题那边就没问题的症状是吗？

2018-12-29医生回复：

通过你现在的叙述，说明你这个没有完全确认，然后应该是高度怀疑，所以做了手术，现在的情况，你只能再去其他的医院会诊，拿到一个确切的诊断，你这样的情况，网络咨询没有意义的