张医生我六年前做过原发性血小板减少性紫癜手术

指导意见：
肌瘤较大，如果宫颈HPV检测阴性，TCT阴性，阴道镜检不考虑有宫颈上皮病变，息肉摘除后病理检查是良性的组织，那可以考虑做肌瘤剔除术，但摘掉的只是这几个肌瘤，子宫还在，还有肌细胞，就有复发的可能，还有一些较微小的肌瘤无法探测到的，今后也有可能会长大。但是子宫可以通过肌瘤剔除术保留下来，有可能会在今后发生功能失调的子宫出血，内膜疾病，术后盆腔疼痛等远期不利影响。但不能确定一定会有严重的不利影响发生。如果做子宫全切术，术后就不用担心子宫肌瘤会复发，但是可能因为子宫切除会对心理上造成一定的影响，子宫摘除后会一段时间有盆腔不适感，如膀胱功能异常，术后盆腔组织粘连导致疼痛不适感等，还有可能会因此影响到性生活（这方面不是一定会发生的，但有这个可能性）。你可以考虑一下你更不能接受哪种情况来选择手术切除的范围。

病情分析：
应该是子宫全切术比较合适，因为您的子宫肌瘤是肌壁间的部位，肌瘤剔除比较困难，而且是多发的，所以全切比较彻底，切除子宫后对身体没什么不好的情况，对于没有生育要求的你的这种情况，全切比较合适

病情分析：
子宫肌瘤的表现是不一样的，有的人是体检发现的，有的人是因为有了临床症状医院检查后发现的。

指导意见：
需要根据你的临床症状以及子宫肌瘤的大小，来决定下一步的处理方式，如果经常症状明显，并且子宫肌瘤有可能大约五公分的话一般建议手术治疗