2019-05-05 3人回答
性别:女年龄:44岁
健康咨询描述:病人因摔伤胁骨骨折,引起胸腔积液,放置引流管,胸水送检乳糜呈阳性,日出量200至300毫升左右,入院治疗4周,前后做高渗糖治疗二次,无效果,求问有什么办法?
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病情分析:
你好,你的这种情况很复杂。首先排除有没有膈疝或食管气管裂孔。在这期间是否禁食?有没有做过上消化道的钡餐透视。既往有什么疾病吗?查的蛋白低不低?有没有贫血。
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指导意见:
你好!根据你的病情介绍,胁骨骨折,引起胸腔积液,积液呈乳糜性质则是因为有淋巴管的损伤,淋巴管瘘。这没有什么更好的办法。除灌高渗糖外,也只能是随着时间的推移淋巴管瘘慢慢闭合。这是能自己好的,只是需要时间。开胸结扎,一来损伤大,其次是不一定能准确结扎。
病情分析:
你好:根据你的病情描述及检查结果考虑是胸导管损伤引起的淋巴液外漏造成的乳糜胸。
指导意见:
建议加强营养进食低脂高蛋白饮食,忌食生冷辛辣油腻,保持心情舒畅和充足的睡眠。胸腔闭式引流后观察渗出情况,如控制不住可行手术胸导管修补或结扎术。祝你早日康复。