晚上失眠，睡不好觉，焦虑烦躁

病情分析：
最近发生什么事情了吗？根据你的描述，一方面考虑是器质性疾病。一方面是睡眠的环境不够安静。还有一方面原因就是心理因素造成的。

指导意见：
首先去医院排除器质性疾病。然后创造一个安静的休息环境。再次调整心情。保持心情舒畅。增加体育锻炼。多做室外活动。多跟性格开朗的朋友在一起。多跟家人朋友沟通交流。睡前不要玩手机，睡前泡泡脚，喝点热奶。可以口服谷维素和安神补脑液。

病情分析：
这种情况应注意排除椎动脉型颈椎病可能，可导致脑供血不足，出现头晕、耳鸣、睡眠障碍等情况。具体可进一步检查明确。

指导意见：
建议避免焦虑紧张情绪，避免头颈部长时间固定姿势，可到医院予颈椎片、经颅TCD等检查。暂时可予西比灵、甲钴胺口服改善症状。