患者在很短时间内死亡
2019-05-21 3人回答
性别：女年龄：53岁
健康咨询描述：患者从县医院转诊到凯里市贵州医科大学第二附属医院，是2019年05月12日.凌晨2点钟贵州医科大学第二附属医院诊断为1.双侧输尿管结石梗阻并发双肾积水，2.肾后性梗阻性急性肾衰3.泌尿道感染4.双侧肺炎.2019年05月12日凌晨3点30分后又转到泌尿外科普通病房进行双肾穿刺造瘘术后于2019年05月12日下午4点30分患者死亡。请医师帮我看哈医院医生是不是因为手术导致患者死亡的直接原因.
满意答案
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- 刘东宏 副主任医师
- 武威市第二人民医院
病情分析：
该患者死亡的诱因是梗阻引起的急性肾衰竭，直接原因是感染包括肺部感染和泌尿系感染，感染导致急性肾衰竭死亡率在75%以上，这是由于患者免疫功能紊乱所致，为什么急性肾衰竭死亡率居高不下的原因就在此。
其他答案 (2)
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- 张鹏 主治医师
- 中国人民解放军总医院第五医学中心
病情分析：
这种状况的病人，因为目前已经事情已经发生了。可以考虑进行尸体解剖，这样可以明确病人死亡的直接原因。后期如果对诊疗活动有其他不同意见，可以走司法鉴定。
张医师因为当时意识不强，又很伤心，再加上医师又叫我们赶紧把尸体运走下葬让死者安息，尸体已经按照农村土葬下葬啦！现在已经丢失了，最关键的尸检证据了。我现在该怎么办啊？
既然你们有这种想法，那就可以考虑封存病历，复印病历。找专业的鉴定机构分析诊疗活动。
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- 李智 医师
- 延安大学附属医院
病情分析：
你好，从患者病情来看，由于尿路结石已经引起肾后性急性肾衰竭，需要紧急解除梗阻以免肾功能继续下降的，医生选择手术治疗是合理的。
指导意见：
患者急性肾衰竭，双肺和泌尿系存在炎症，机体状态是很差的，属于病危情况，随时有生命危险的，手术是解决问题的。
就是为什不直把患者接送ICU，而是先选择手术呢？
尿路结石引起的急性肾衰竭，最主要的是要解除梗阻，而不是送ICU保守治疗，结石解除不了肾衰竭会越来越重
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