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甲状腺结节，多大需要手术？

2019-06-24 3人回答

性别：男年龄：33岁

健康咨询描述：甲状腺结节，详见彩超报告！请问位置有没有压迫血管。长到多大需要手术呢？

满意答案

: 巩秀丽 副主任护师; 山东国欣颐养集团肥城医院

病情分析：
你好，甲状腺结节的手术指征实际上是有几个要点的：1.如果是恶性的甲状腺结节是需要治疗的；2.结节是有功能的也就是我们所说的高功能的腺瘤，它会分泌甲状腺激素，如果不手术这种甲状腺毒症的状态是不能够被解除的，这种情况手术治疗有前提，就是把甲状腺功能相对控制在不太亢进的水平上才能去治疗；3.甲状腺结节的太大，巨大的甲状腺结节对于周围的组织和器官产生了压迫症状的；4.虽然是良性的结节，增长的速度是比较快。如果符合以上四点甲状腺结节的手术治疗指征的就手术治疗，在这几种情况之外的甲状腺结节，是不需要任何的干预治疗，包括内科的药物治疗是不需要的。

投诉 2019-06-24 17:46

其他答案 (2)

: 赵建群 副主任医师; 济南市中医医院

病情分析：
你的甲状腺彩超，甲状腺的右叶有结节，结节描述是边界不清，形态不规则，这些都是不好的表现，不过甲状腺结节很小，没有超过5毫米。一般形态不好的结节需要检查甲状腺穿刺，明确结节性质，但小于5毫米的结节不容易穿刺成功。可以密切观察，2~3个月复查甲状腺彩超。如果结节继续增大，需要检查甲状腺穿刺。小结节不会压迫血管，不会有明显的不是。如果确诊甲状腺癌，多大的结节都要手术。良性结节一般超过三厘米或造成压迫症状才考虑手术。

投诉 追问 2019-06-24 17:56

2019-06-24患者追问

想问一下，不打造影剂可以穿刺吗？我不想打造影剂。

2019-06-24医生回复：

造影彩超我们医院没有开展，不好说，一般是检查血管才会用造影超声。对于甲状腺穿刺，普通彩超引导穿刺就可以。