请教有治疗慢性乙肝经验的专家,这是怎么回事?

2019-09-26 5人回答

性别:男年龄:41岁

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满意答案

战东旺 主治医师
泰安市中医医院
投诉 追问 2019-09-26 17:06
2019-09-26患者追问

您好,战大夫。朋友今年9月份在传染病医院查乙肝五项,显示表面抗原转阴了,又去青医附院查乙肝五项,也显示表面抗原转阴。8月份和9月份先后查两次病毒定量,都小于500,即阴性。
还需要查什么项目确定有没有病毒?
慢乙肝20多年产生抗体,这种情况以前有过吗?以前只听说急性乙肝会产生抗体。
像我朋友这种情况,导致肝硬化的因素是什么呢?他2005年后就不喝酒不抽烟不熬夜了。
谢谢您。

2019-09-26医生回复:

半年复查一次三个月后复查看看是否稳定。乙肝病毒长期损害引起的肝硬化。

其他答案 (4)

王佳佳 主治医师
日照市中医医院
投诉 追问 2019-09-26 18:58
2019-09-26患者追问

谢谢王大夫。
1.就是说虽然现在有抗体了,表面抗原转阴了,但仍有可能携带乙肝病毒是吗?
2.另外,他从2005年吃拉米夫定后病毒定量一直阴性,肝功也一直正常,不喝酒不抽烟不熬夜。每年做B超,一直提示慢肝损害征兆。是不是还是乙肝病毒在破坏肝脏?

2019-09-26医生回复:

是的,由于乙肝病毒有不同的亚型,所以有一部分人即使乙肝表面抗体出现,也有可能体内仍然有病毒,所以需要进一步完善高灵敏度的乙肝病毒DNA检查排除一下。

2019-09-26患者追问

我查乙肝病毒DNA,病毒量小于500。这是高灵敏度乙肝病毒DNA吗?

2019-09-26医生回复:

这是普通的,您的低于检测下限,很有可能没有问题,不过最好可以化验一下高灵敏的,可以检测到20。

张升 主治医师
咨询:15904人
投诉 追问 2019-09-26 14:58
2019-09-26患者追问

张大夫,病毒定量从2005年吃拉米夫定至今一直是阴性,小于500。

2019-09-26医生回复:

现在表面抗原转阴、DNA测不到,这样就说明没有传染性了,乙肝已经康复,但日常生活中仍需好好注意和保养

2019-09-26患者追问

2005年开始吃了一年多拉米夫定,病毒阴性一直是阴性,肝功一直正常。2013年B超显示肝脏表面尚光滑。逐渐向肝硬化发展的因素是什么呢?谢谢您。

2019-09-26医生回复:

引起肝脏损伤的常见原因,除了病毒性肝炎,其他的有药物性肝损伤、酒精性肝损伤等,有些保健品也需要注意

2019-09-26患者追问

2005年至今不喝酒不抽烟不熬夜,晚上10:30睡觉。
没有其他慢性病,很少吃药。
去年开始偶尔吃钙尔奇钙片,没有吃其他保健品。

2019-09-26医生回复:

2007年后乙肝病毒DNA定量复查的结果怎么样?

王彬 主治医师
咨询:9810人
投诉 追问 2019-09-26 14:59
2019-09-26患者追问

1996年至2007年在两个三甲医院、一个县医院和一个大学校医院都检查确认是乙肝携带者。难道是乙肝病毒变异了吗?
2005年肝功异常,吃了一年多拉米夫定,病毒定量至今是阴性。
导致肝硬化的因素是什么呢?2005年住院治疗时丙肝和其他肝炎也都查了,没有丙肝和其他肝炎。
2005年至今不喝酒不抽烟不熬夜。

2019-09-26医生回复:

不知道是不是你本人还是听他自己说的,但是至少你现在检这个检查结果肝功能是好的,乙肝两对半也是好的,乙肝两对半,这个检测结果看起来是没有感染过乙肝的。

2019-09-26患者追问

自己的家人,情况不会有假。家里为此苦恼了十几年了。

2019-09-26医生回复:

但是他现在这个检测结果的话,是没有什么大问题的。确实以现在的检查结果是没有感染乙肝的。你最好把他之前的检查结果发给我看一下。

2019-09-26患者追问

以前的检查结果没有保存。
但是,1996年大学入学体检,2003年入职体检,都显示是乙肝携带者。
2002年在县人民医院检查,也是大三阳,肝功异常。
2003年在青岛401医院检查,肝功异常,大三阳。
2004-2005年、2007年在青岛传染病医院检查,也都提示是大三阳;抗病毒之前病毒含量是10的6次方。

2019-09-26医生回复:

噢,那这样的话,那就没有什么办法证考证了。至少现在这个检查出来已经没有乙肝了。但是乙肝是不不能治愈的

单硕 主治医师
咨询:32339人
投诉 追问 2019-09-26 15:02
2019-09-26患者追问

谢谢单大夫。我想知道他的病情向肝硬化发展的因素是什么。
2005年抗病毒之后肝功一直正常,病毒一直阴性,怎么逐渐发展到肝硬化了呢?

2019-09-26医生回复:

应该是肝功能异常所致,有可能与脂肪肝有一定关系,建议平时低盐低脂饮食,忌烟酒。

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