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请教有治疗慢乙肝经验的大夫，谢谢

2019-11-25 3人回答

性别：男年龄：41岁

健康咨询描述：96年发现是乙肝携带者，当时未查肝功，未治疗；
2003年前后肝功异常，病毒量大约是10的6次方，断断续续进行保肝治疗；
2005年初开始服用拉米夫定，大约两个月后肝功正常，DNA阴性，但还是大三阳；2006年秋停药。
停药后每年检查彩超、DNA和肝功，DNA一直阴性，肝功一直正常，彩超显示慢肝损害征兆；
2014-2015年有脂肪肝，一开始轻到中度，后来中到重度。
2019年检查，彩超显示早期肝硬化，ct和肝纤维化扫描见检查单，乙肝五项中两个抗原都是阴性了，三个抗体都是阳性了（上一次查乙肝五项是2007年，当时还是大三阳），高敏DNA阴性；脂肪肝经过减肥好了。
请问:1.彩超提示肝硬化，ct和肝纤维化扫描显示不是肝硬化。哪个检查更准确？2.假如已经到了早期肝硬化，以现在的乙肝五项检查结果，脂肪肝也好了，也不抽烟喝酒，不劳累熬夜，肝硬化可否静止甚至逆转？3.大夫说现在的彩超影像是早期乙肝和脂肪肝留下的痕迹，请问过两年再做彩超，还会显示早期肝硬化吗？谢谢。

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满意答案

: 李振 主治医师; 咨询：3889人

病情分析：
若是乙肝五项当中，表面抗原和e抗原已经转阴，并且产生了表面抗体，那就证明咱的病毒彻底转阴了，这是好事

指导意见：
若是体内没有病毒，再配合自己的日常合理生活，比如按时作息，合理饮食，避免劳累，避免饮酒和辛辣食物的刺激，肝脏硬化是可以静止和恢复的，彩超显示的肝硬化早期，是你以前肝脏病毒对肝脏造成的损害引起的形态学改变，这种改变经过修养可以恢复，但有的会长期存在，就像咱的手皮肤破损引起的斑痕一样，他的形态会长期存在，但硬度可能会变软一些，以后做彩超可能还会提示慢性肝病，或者早期肝硬化的可能，但若其他结果都正常，可以不用管它

投诉 追问 2019-11-25 18:07

2019-11-25患者追问

谢谢大夫。2007年做过乙肝五项，当时还是大三阳。后来觉得乙肝五项不大可能变化，有十几年就没再做五项。今年秋天时做乙肝五项，发现两个抗原都是阴性，三个抗体都是阳性了。我怕不准确的换了一家三甲医院做五项，还是同样的结果。这个网站好像只让传三张图片，所以我优先传了彩超、纤维化和CT。