2019-10-08 4人回答
性别:男年龄:17岁
健康咨询描述:不想和陌生人交流,每天也没有什么精力,不是很自信,我才17岁,我初二就不上了,其实我很想上学,可是我在学校被人欺负,一群人打我,我回家了,却不敢给父母说。我只能说不想上学了,有很长一段时间晚上睡不着觉。还有很长时间。两三点就起来了。我一个人和孤独。有的时候就特别想哭,
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指导意见:
抑郁症可以表现为单次或反复多次的抑郁发作,以下是抑郁发作的主要表现。
1.心境低落
主要表现为显著而持久的情感低落,抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退,重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上,患者会出现自我评价降低,产生无用感、无望感、无助感和无价值感,常伴有自责自罪,严重者出现罪恶妄想和疑病妄想,部分患者可出现幻觉。
2.思维迟缓
患者思维联想速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞,自觉“脑子好像是生了锈的机器”,“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少,语速明显减慢,声音低沉,对答困难,严重者交流无法顺利进行。
3.意志活动减退
患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢,生活被动、疏懒,不想做事,不愿和周围人接触交往,常独坐一旁,或整日卧床,闭门独居、疏远亲友、回避社交。
4.认知功能损害
研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍,而且影响患者远期预后。
5.躯体症状
主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器,如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒,一般比平时早醒2~3小时,醒后不能再入睡,这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难,睡眠不深;少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例,少数患者可出现食欲增强、体重增加。你可以对比一下,有哪些症状,持续时间是否超过半月。当然最好的是到附近专科医院的心理门诊或者精神科门诊就诊
其他答案 (3)
病情分析:
根据你的描述,这种情况多考虑存在一定的抑郁倾向,这与你的性格因素、成长经历、环境影响等都有一定的关系。
指导意见:
针对这种情况,建议你进行积极的自我调节,可以培养一些良好的兴趣爱好,坚持进行适度的体育锻炼,多与人沟通交流,多想事物积极乐观的一面,不要过于自我压抑。如果难以自我调节,可以找心理医生接受系统的心理辅导,以免问题发展严重。
病情分析:
抑郁症的症状主要是显著的、持久的心境低落,患者可以表现为兴趣缺乏、思维迟缓、精力疲乏、活动减少等,还可能出现心理学症状,如自我贬低、惴惴不安、犹豫不决,严重时可产生悲观绝望的想法,出现自杀想法或自杀行为,也可能生物学症状,如饮食变化、睡眠障碍、性欲冷淡等,儿童时期还可能表现为逃学、厌学、破坏性行为等。
指导意见:
抗抑郁药有许多种,过去有三环类、四环类,目前我们都是用的5-羟色胺再摄取抑制剂或者5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取的抑制剂。对于三环、四环类药物,目前在临床上用的相对少了,为什么?这一类的药起作用比较慢,大概要3—4周,甚至副作用也比较大,以致临床医生好多都不太愿意使用,现在大多用的是5-羟色胺再摄取抑制剂,我们常说的“五朵金花”,比方帕罗西汀、百忧解、西普妙、氟伏沙明、舍曲林,这一类的药副反应小。
病情分析:
你好,看了你以上的情况,了解到你现在是自己感觉到有抑郁症状的表现,你不是很自信,你是在上初二时就被别人欺负。你没有给家人说。
指导意见:
意见和建议,建议你还是把你的情况给家里人说吧,让家里人带着你去当地医院精神科就诊,做个抑郁量表测试,看指标怎么样,对症下药治疗为好,请你放松心情配合药物治疗。