2019-10-30 1人回答
性别:男年龄:73岁
健康咨询描述:患者男,73岁,黄轮君,现住在永州市中医院。糖尿病史18年,胰岛素使用了8年。冠心病,心脏病,高血压,病史。心脏做三根支架差不多5年了。这次肌酐685,心绞痛,有积水。面部有黑色迹象,怀疑心,肾衰竭,尿液很少了,脑力肽1万多了。早两个月左右做了手腕部穿娄手术,目前血管检查恢复度百分之60左右。现在医院准备给他做透析。两个方案:一,没恢复的穿娄部位插管,二,如果不行就从颈部插管。考虑到穿娄部位血管没恢复插管风险,颈部插管有支架和心脏积水风险。腹透永州不会做。想请教下这个阶段是保守治疗等穿娄部位血管恢复再做,还是直接用上述两种方案直接透析?这些手术的风险有多大?谢谢[抱拳]
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病情分析:
根据您的身体患有糖尿病,同时身体出现了心衰病变的临床情况,根据您的症状及时在医生指导下进行综合评估以后,根据肾衰的情况,可以考虑通过透析,以及降糖药物保护性功能的药物进行综合治疗。